リフォーム専用:エコ住宅設備 高効率給湯機 納品書(省エネ住宅ポイント申請用) 発行日:平成 年 月 日 ■納入先: ■販売会社: (部署・氏名) 販 (施工事業者名もしくは施工邸名) 売 会 住 所: 電 話: ■該 当 す る も の に 「 〇 」 印 を 記 入 し て く だ さ い 潜熱回収型ガス給湯機(エコジョーズ) 潜熱回収型石油給湯機(エコフィール) ガスエンジン給湯機(エコウィル) ヒートポンプ・ガス瞬間式併用型給湯機(ハイブリッド給湯機) 記 欄 (責任者印 ↑) 住 所: 社 入 印 製品型番(省エネ住宅ポイント用に登録された製品型番) フリガナ 製品 型番 注1)左詰めで記入のこと 注2)登録された製品型番を記入してください。なお 17 桁未満の場合は該当する桁数をそのまま記入 してください。 注3)本納品書のコピーを『省エネ住宅ポイント』申請時に対象製品証明書と一緒に提出してください。 ここに所有者票のハガキの表面(型式や製造事業者名等の記載面) のコピー 貼 付 又は 欄 本体銘版の写真を貼付
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