鼻噴霧式イ ン フ ルエ ン ザワク チン （ フ ルミ ス ト ） について １ ） フ ルミ ス ト と 注射の違い ・ 対象年齢が２ 歳から ４ ９ 歳ま でです。 注射は、 年齢制限はあり ま せん。 ・ 両方の鼻にふき 付けま す。 注射ではあり ま せん。 ・ 予防効果は１ ２ 歳ま では注射よ り 高く 、 特に８ 歳ま では８ ０ ％を 超えま す。 13歳以上の場合は、 注射のワク チン の型の予想が外れた時は効果が高いです。 し かし 、 ２ ０ １ ５ 年、 ア メ リ カ のCDC（ 日本の厚生労働省の様な 機関） から の報告で は ２ ０ １ ３ ～１ ４ 年、 ２ ０ １ ４ ～１ ５ 年のシ ーズン で は残念な がら 効果が無かっ たと 報告があり ま し た。 今年の効果については、 シ ーズン が終わる ま で残念ながら 分かり ま せん。 ・ 有効期間は１ 年です。 注射は４ か月～半年です。 ・ 接種回数は通常は１ 回です。 ただし 、 ８ 歳以下の子ど も で、 今ま でにイ ン フ ルエ ン ザワク チン の 接種を し たこ と がない場合には、 １ か月後にも う 一度接種し ま す。 注射のワク チン は１ ２ 歳ま では２ 回。 それ以上は１ 回です。 ・ フ ルミ スト は生ワク チン です。 生ワク チン は鼻やのど から のウイ ルス侵入を 阻止する 働き と 、 体に入っ てき たウイ ルスを 迎え撃つ働き の両方が得ら れま す。 生ワク チン は生き たウイ ルスの毒性を 弱めたも のを 接種する ので、 その病気にかかっ た場合と 同じ 様に免疫を つけよ う と する も のです。 注射のワク チン は不活化ワク チン です。 こ れは鼻やのど から のウイ ルスの侵入を 阻止する こ と は でき ま せんが、 体に入っ てき たウイ ルスを 迎え撃つ働き は得ら れま す。 不活化ワク チン はウイ ルスの毒性を なく し 、 免疫を つける のに必要な成分を 取り 出し たも のです。 ・ 副作用は、 噴霧後１ 週間以内に、 風邪様症状。 特に、 鼻水、 鼻づま り 、 のど の痛みが主です。 注射は注射部位の腫れやかゆみ、 痛み、 風邪様症状が主です。 ど ち ら のワク チン も 、 同様に、 ア ナフ ィ ラ キシ ーシ ョ ッ ク やギラ ン バレ ー症候群など 重篤な副反応があり ま す。 ・ 注射のワク チン に関し ての予防効果は研究によ っ て様々です。 効果が全く ないと いう も のから 、 ６ ０ ％位と いう も のま であり 、 我々も 判断に迷っ ていま す。 小児科学会では小児の予防効果は２ ０ ％～３ ０ ％と し ていま す。 ま た日本臨床内科医会では、 日本での注射のワク チン に関する データ を 掲載し ており ま す。 ht t p: //www. j apha. j p/2012/08/2011-2012. ht ml ht t p: //www. j apha. j p/doc/char t 3. pdf ・ フ ルミ スト に関し ては、 ア メ リ カ のデータ ですが、 成人の場合、 ワク チン の予想の型が外れた場合は、 フ ルミ スト の予防予防効果が高いです。 予想型が当たっ ている 場合は注射の方が予防効果が高いです。 し かし 、 予測の型が外れた場合には、 フ ルミ スト の方が予防効果が高いです。 フ ルミ スト の方が予防効果が高いです。 フ ルミ スト のデータ は、 英文ですが、 「 ＭedＩ mmune」 のＨ Ｐ から 見る 事が出来ま す 翻訳機能を 使う など し てご 覧く ださ い。 ★ご 希望で両方のワク チン を 接種する こ と も 可能です。 ２ ） ど んな 人にお勧めか？ ２ 歳～１ ２ 歳の方（ １ ３ 歳～４ ９ 歳の方でも 希望があれば受け付けま す） 注射が苦手な子ど も 予防効果の高いワク チン を 使いたい方 ３ ） 接種出来な い方 ２ 歳未満、 ５ ０ 歳以上の方。 ５ 歳未満で、 喘息の診断を う けている 方。 １ 年以内に喘息の発作を 起こ し た方。 （ 喘息の診断は受けておら ず、 風邪でゼーゼーが出る 子は、 先生と 相談し て下さ い。 ） 重度の卵ア レ ルギーのある 方。 ゼラ チン ア レ ルギーのある 方。 ゲン タ マイ シ ン のア レ ルギーのある 方。 妊婦（ 授乳中の方は問題あり ま せんが、 生後間も ない子ど も のお世話を し ている 方は接種でき ま せん） 免疫治療を 受けている 方。 ア スピ リ ン 治療を 受けている 方。 過去に、 注射のイ ン フ ルエ ン ザワク チン で気分が悪く なっ た方。 心臓や肺の病気、 喘息、 肝臓や腎臓の病気、 糖尿病、 貧血など 慢性的な病気を 持っ ている 方。 抗がん剤治療など 免疫治療を し ている 方を 看病し ている 方。 耳鼻科の診察で号泣する 子ど も （ ワク チン が流れ出てし ま う ため） 。 少々は平気です。 ４ ） ワク チ ン の補償について （ 重要な 告知で す） こ のワク チ ン は日本で は未認可で すので 通常のワク チン の保障制度は受けら れま せん。 万が一の場合は、 輸入業者である MONZEN CORPORATI ON の補償制度を 利用し ま す。 こ れは民事裁判で医療側の責任が認めら れない場合にのみ適応さ れま す。 イ ン フ ルエ ン ザの予防接種は、 ご 本人の意思に基づいて受ける も のです。 十分納得でき ない場合には接種を 受けないで下さ い。 ５ ） 予約について ★フ ルミ ス ト の予約はGW明けから ５ 月末を 予定し て いま す。 注射の予約と 時期が違いま す。 ご 注意下さ い！ ①フ ルミ スト を 希望さ れる 方は、 ワク チン を 確保する ので必ず事前に予約を し て 下さ い。 なお、 フ ルミ スト 噴霧前には鼻処置を する こ と が予測さ れる ので通常の診察の順番に並んで いただき ま す。 よ っ てワク チ ン の予約時に、 ワク チ ン 接種日の予約を する 必要はあり ま せん。 ワク チ ン 接種希望日に、 通常の診察時と 同じ よ う に事前受付を さ れる か、 直接来院し て 下さ い。 来院時「 今日、 フ ルミ スト のワク チン を 受けたい」 と いう 旨を 受付に必ず申し 出て下さ い。 ②問診票は予約の際にお渡し し ま すので、 自宅で記入し てき て接種当日、 受付に必ず提出し て下さ い。 ③当日に熱（ ３ ７ 度以上） があっ たり 、 体調がすぐ れない場合には、 日を 改めま し ょ う 。 ⑤当日は、 時間に余裕を 持っ ていら し て下さ い。 フ ルミ スト が初めて方は噴霧後１ ５ 分は必ず院内にいて下さ い。 その後１ ５ 分は何かあっ たら すぐ ク リ ニッ ク に戻れる 場所にいて下さ い。 ２ 回目以降の方は噴霧後帰宅でき ま すが、 ３ ０ 分は、 何かあっ たら すぐ にク リ ニッ ク に戻れる 場所にいて下さ い ワク チ ン 噴霧は１ ７ 時３ ０ 分（ 土曜は１ ６ 時３ ０ 分） に診察室に入っ た方ま で 行いま す。 ※注射のイ ン フ ルエ ン ザワク チン と 併用さ れる 場合は、 ４ 週間を 経過し たら フ ルミ スト 噴霧が出来ま す。 他のワク チン と の併用は問題ないと さ れていま す。 ６ ） 料金と 接種時期について 輸入品の為、 料金は毎年変わり ま す。 分かり 次第、 院内掲示と ネッ ト でお知ら せし ま す。 フ ルミ スト 噴霧の前は、 全員診察を 受けて頂き ま すが、 鼻水があっ たり 鼻づま り があっ た場合には、 鼻の奥にワク チン を 付着さ せる 為に、 鼻の処置を し てから 噴霧し ま す。 こ の鼻の処置は医療保険を 使っ た診察と なる ので、 場合によ っ て は診察代が別途発生し ま す。 ワク チン の接種は９ 月下旬から １ ０ 月末を 予定し ていま す。 接種時期も 決定し たら 院内と ネッ ト でお知ら せし ま ★当院で は１ ３ 歳未満の注射のワク チン 接種は行っ て おり ま せん★ ★かかり つけの小児科で お願いし ま す★ ●フ ルミ スト の動画が見ら れま す。 たかはし 耳鼻科のHPから リ ン ク さ れていま す● ht t p: //yout u. be/4mdvI XDwagk←フルミストのコマーシャルです。日本語訳が出ています。 ht t p: //yout u. be/t w_ qbYqx2j Y←フルミストを実際に噴霧している動画です。日本語訳はありません。
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