様式第1号 平成 年 月 日 (宛先) 飛騨地域創生連携協議会長 飛騨地域移住・定住促進連携事業業務委託 企画提案書等提出書 法 人 名: ( 団 体 名 ): 所 在 地: 代 表 者 職 氏 名: 印 飛騨地域移住・定住促進連携事業業務委託プロポーザルについて、次のとおり必要書類を提出します。 添付書類 ア.企画提案書(任意様式) イ.法人概要書(様式第2号) ウ.業務実施体制及び業務担当予定者調書(任意様式) エ.業務実績書(様式第3号) オ.業務見積書(様式第4号) この書類に関する担当者名 連絡先 電話( ) - FAX( ) - 様式第2号 法 法 (団 人 体 名 名) 代表者職氏名 所 在 地 法 人 設 立 年 月 事業所等の概要 (事業所数) 従 業 員 数 業 務 概 要 人(団体) 概 要 書 様式第3号 業 務 実 績 書 番号 業 務 名 業務概要 発注者 契約金額 (千円) 契約期間 統計資料、アンケート等をもとに現状と課題の分析、ワークショップなど 例 ○○○○○業務 各種会議の資料作成、進行などの運営支援を実施し、今後の目指すべき方 ○○県△△市 〇〇,〇〇〇 H , , ~H , , 向性についてのとりまとめを実施 ~ ~ ~ ~ ~ 注)1 平成22年度から平成26年度の過去5年間における移住・定住における調査等業務の受託実績について記載すること。記載件数は自由。 調査等業務…自治体の現状調査及び分析、意識調査(アンケート等)の実施及び分析、イベントの開催、ワークショップや協議会など会議運営支援等業務の全部又は一部 2 特に飛騨地域移住・定住促進連携事業に類似した業務、その他特筆すべき業務があれば記載すること。 3 発注者は、地方公共団体、民間事業者等を含む。 4 記入欄が不足する場合は、本様式を複写して別葉に記載すること。 様式第4号 業 務 見 積 書 法 人 名: ( 団 体 名 ): 所 在 地: 代 表 者 職 氏 名: 見積金額 円 ※見積金額には、消費税及び地方消費税の額を含む 業 務 内 容 (1)飛騨地域総合移住パンフレットの原稿作成及び飛 騨地域統一移住ホームページの開設・運営 (2)官民協働による移住戦略組織の設置に向けたワー クショップ等の開催 (3)首都圏での移住促進イベント開催 (4)飛騨地域内事業者等における人材ニーズ把握や飛 騨地域への移住ニーズ等の調査 (5)会議運営 提案 計 ① 円 円 円 円 円 ①+(5)=② 消費税及び地方消費税(8%) 見積金額 円 円 (5)諸経費 業務費合計 額 円 (6)以外の項目で業務全般に関し、有益で実現可能な 小 金 ②+③ 円 ③ 円 円 様式第5号 平成 年 月 日 (宛先) 飛騨地域創生連携協議会長 飛騨地域移住・定住促進連携事業業務委託 質問書 飛騨地域移住・定住促進連携事業業務委託プロポーザル実施要領等について、質問事項がありますので 提出します。 法人名(団体名): 所 在 地: 担 当 者 名: 電 話: F A X: 電 子 メ ー ル: (実施要領または仕様書の別・ページ数等) 質問項目 内 容 (注意)質問事項は、当様式1枚につき1問とし、簡潔に記載してください。 提出先 飛騨地域創生連携協議会 (高山市ブランド・海外戦略部 ブランド戦略課内) 〒506-8555 高山市花岡町 2 丁目 18 番地 FAX 0577-35-3167 e-mail [email protected]
© Copyright 2024 ExpyDoc