加入申込書 更新しました。 - いーはとーぶスポーツクラブ

NPO 法人
いーはとーぶスポーツクラブ
加入申込書
総合型地域スポーツクラブの会員に申込みします。
会員番号
平成
氏
名
ふりがな
生年月日
性別
S・H
・
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S・H
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・
S・H
・
・
S・H
・
現住所〒
・
年
月
日
勤務先・学校名学年
男
・
女
学年
歳
男
・
女
学年
歳
男
・
女
学年
歳
男
・
女
学年
歳
マンション名
自宅電話
携帯メール
携帯電話
PC メール
※メールは必ずご記入ください。メールで教室の会場や時間変更等の連絡する場合があります。
上記の者の入会に同意し、申込いたします。保護者名
印
※個人情報は当法人が定める個人情報保護方針に基づき厳重に管理し、以下の目的のみ利用させて
いただきます。
1 当法人運営のため各種連絡
2お問い合わせへの対応 3当法人の会報等送付のため
※活動中の写真を会報、HP およびブログに掲載する場合があります。
※活動中の事故について、NPO 保険に加入しております。保険限度内で対応いたしますが、会員
の皆様にスポーツ安全保険に加入をお願いいたします。
(小中学生は、必ず加入して頂きますが、
高校生、一般の方に関しては、適宜加入をお願いいたします。)
今回は下記の教室に申込みします。
教室
参加日
教室
参加日
月
日
月
日
やってみたい種目があれば、ご記入ください。