ウェル介護職員初任者研修受講申込用紙
（未成年の方）保護者名
フリガナ
氏　名 印　印　〒
生年月日
住　所
性　別
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職　業
年　月　日　開始講座
当講座を何でお知りになられましたか？
男　女 Ｓ ・ Ｈ　・　・
歳
備考
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私はウェル介護職員初任者研修学則を遵守し、逸脱した場合は学校の処分を受け入れ、何等異議申し立ていたしません。
ＦＡＸ先　０７４３－５５－０１２０
送付先　大和郡山市外川町２３－１
ウェルコンサル株式会社　郡山営業所
ウェル介護職員養成事業部　宛
お申込み方法
上記申込用紙に必要事項をご記入・押印の上、FAXまたはご郵送ください。
↓
受講申し込み確認書をご自宅宛に郵送させて頂きます。
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受講申し込み確認書に記載されている銀行口座に、受講料・テキスト代をお振込み下さい。
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お振込みを確認させて頂き次第、テキストをご郵送させて頂きます。
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別紙日程表をご覧頂き、開講日にフレンド生駒研修センターまでご来校下さい。
※　お申込から、開講日までに時間がない場合は、開講日にテキストをお渡しすることになります。
※　開講式当日に本人確認書類の確認をさせていただきますので、ご了承ください。
本講座に関する問い合わせ
ウェルコンサル株式会社
ウェル介護職員養成事業部
ＴＥＬ　0743－55－1120

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