要支援者への保険給付の継続とそれにともなう財源確保を求める意見書今年９月４日、厚生労働省は、社会保障審議会の介護保険部会において、介護保険で「要支援」と認定された高齢者を保険給付の対象から外し、「新しい地域支援事業」に移行する方針を示しました。この方針に対し、その費用に一定の上限が設けられる可能性があり、介護家族や事業者および全国の市町村議会などから、市町村の介護保険財政や高齢者が受けるサービスの内容、小規模な事業所の経営等に悪影響を及ぼしかねないとの指摘があったことから、１１月１４日の同部会において、「予防給付のうち市町村事業に移すのは訪問介護、通所介護のみとし、訪問看護や訪問リハビリなどは予防給付として継続する」ことが提案されました。しかし、訪問介護と通所介護は予防給付の９０％にあたり、要支援と認定された高齢者が給付サービスから外される本質が変わるものではありません。要支援のサービスを利用している高齢者は、歩く力が弱く、判断能力が多少落ちている人のほか、脳梗塞で軽い麻痺が残る人たちなどです。そのため、掃除や買い物などの家事で本人ができない部分を訪問介護員に手伝ってもらっているほか、通所介護では介護予防を目的とした運動に取り組んでいます。また、認知症の人にとっては、初期の段階でしっかりとしたケアを受けることが重症化の予防となっています。このように、要支援者を対象とした介護予防事業をしっかり進めれば、介護が必要な高齢者の増加を抑制することができます。訪問介護や通所介護など主要な給付がなくなり、市町村裁量に任されることは、重症化を防ぐために必要な支援への格差や、市町村介護保険財政の圧迫につながる可能性が生じます。予防段階からの途切れない医療と介護サービス体制を国の責任における事業から外すことは、「加齢に伴って介護を要することになった人が可能な限り状態の軽減を図ったり悪化を防ぐ」目的を果たす介護保険制度にも逆行するものです。よって、政府におかれては、要支援者への保険給付を引き続き継続することと、そのために必要な財源を国において確保することを強く要望します。以上、地方自治法第９９条の規定により意見書を提出します。提出議員武山浜野彩子、藤本利夫、進藤秀延、小原明大、野坂裕之、小谷宗太郎京子、提出先衆議院議長、参議院議長、内閣総理大臣、総務大臣、財務大臣、厚生労働大臣