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Ferienbetreuung 2016 für die 1.-4. Klassen in Obertshausen
Hiermit melden wir unseren Sohn / unsere Tochter
(Nichtzutreffendes bitte streichen!)
Vor- und Nachname des Kindes:
________________________________________________________________________________
Straße:__________________________________________________________________________
Wohnort:_________________________________________________________________________
Schuljahr 2015/2016: Schule: ______________________Klasse: _______Geburtstag: ___________
Zur Ferienbetreuung in der
WALDSCHULE OBERTSHAUSEN (FPZ)
Betreuungszeit
Täglich Mo. – Do.. von 7.30 Uhr bis 16:30 Uhr; Freitag von 7.30 – 15.00 Uhr
Wir benötigen die Frühbetreuung von 7.30 h – 8.30 h: Ja
□
Nein
□
Preise inklusive Mittagessen/Getränke:
Wochenpreis für das erste Kind :
57,50 €
Wochenpreis für jedes weitere Kind: 40,50 €
für folgende Wochen zu den in dieser Anmeldung genannten Bedingungen an:
Woche 18.07. – 22.07.2016
□
Woche 25.07. – 29.07.2016
□
Woche 01.08. – 05.08.2016
□
Vor- und Nachname der /des
Erziehungsberechtigten:_____________________________________________________________
Straße: ________________________________ Wohnort: __________________________________
Email: ___________________________________________________________________________
Telefon privat: _____________________________________________________________________
Telefon dienstl: __________________________Handynummer:______________________________
Erklärung der Erziehungsberechtigten:
Den Erziehungsberechtigten sind die mit der Veranstaltung verbundenen Gefahren bekannt. Sie wissen, dass sie
nach den gesetzlichen Vorschriften haften und dass für Haftpflichtansprüche Dritter ein Versicherungsschutz
seitens des FPZ nicht besteht. Die Aufsichtspflicht des FPZ endet in jedem Fall mit dem Ende der Veranstaltung.
Eine Betreuung darüber hinaus erfolgt nicht.
Wenn ihr Kind Pflege oder besondere Betreuung bedarf, setzen sie sich bitte mit uns in Verbindung. Ihr Kind darf,
dem Alter entsprechend, mit verschiedenen Werkmaterialien und Werkzeugen umgehen (z.B. Nägel, Hammer,
Zange, Säge).
Grobe Verstöße gegen die Anweisungen des Betreuungspersonals berechtigen die Verantwortlichen das Kind
von der weiteren Teilnahme an der Veranstaltung auszuschließen. Das Kind ist von der Veranstaltung abzuholen,
etwaige Kosten gehen zu Lasten der Erziehungsberechtigten.
Wir sind damit einverstanden, dass unser Kind in einer Gruppe an Fahrten mit öffentlichen/städtischen
Verkehrsmitteln teilnehmen darf. Die in dieser Anmeldung abgefragten persönlichen Daten werden ausschließlich
zur Durchführung des jeweiligen Angebotes erhoben und gespeichert. Eine Weitergabe von Daten bzw. eine
Verwendung für andere Zwecke ist ausgeschlossen.
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Für aktuelle FPZ Kinder gelten auch in den Sommerferien die aktuelle Nutzungsordnung und Beitragsordnung des FPZ. Darüber hinaus werden die hinterlegten Abholberichtigungen
berücksichtigt.
Ferienbetreuung 2016 für die 1.-4. Klassen in Obertshausen
Unser Kind kann ohne Schwimmhilfe schwimmen und wir gestatten, dass an einem
Schwimmbadbesuch teilnehmen darf:
ja
□
nein
□
(Bitte ankreuzen!)
Bei unserem Kind gilt es folgendes zu beachten Allergie, Unverträglichkeiten o.ä.):
Hinweis:
Spätester Abgabetermin für die Ferienbetreuung ist der 24.03.2016 am jeweiligen Schulstandort
oder in den Rathäusern der Stadt Obertshausen. Es gilt der Eingangsstempel.
Über die Vergabe der Ferienplätze werden Sie bis Ende April 2016 informiert. Sie erhalten ein
Zusageschreiben mit allen weiteren für Sie wichtigen Informationen zum Ablauf der Ferienbetreuung.
Sollten einzelne Standorte überbucht sein, werden wir uns mit Ihnen zwecks Betreuung an einem
anderen Schulstandort in Verbindung setzen.
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Einzugsermächtigung / Lastschriftmandat: Kontodaten sind nur auszufüllen,
wenn diese dem Förderverein der Waldschule e.V. noch nicht vorliegt.
Ich/Wir ermächtige/n den Förderverein der Waldschule e.V. /die Feriengebühren für die
Sommerferien 2016 meines Kindes /meiner Kinder im FreizeitPädagogischen Zentrum von
meinem/unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Tag der Fälligkeit
17.06.2016;
Zugleich weise/n ich/wir mein/unser Kreditinstitut an, die vom Förderverein Waldschule e.V. auf
mein Konto gezogene Lastschriften einzulösen. Eventuell anfallende Rücklastschriftgebühren wegen
nicht ordnungsgemäßer Deckung des Kontos oder wegen erloschener Kontoverbindung werden von
mir/uns getragen. Diese Einzugsermächtigung gilt ab sofort für die nachfolgend ausgeführte
Zahlung:
Verwendungszweck:
Feriengebühr
in
Höhe
von
insgesamt
€_________________________________
Kontoinhaber:______________________________________________________________
Mandatsreferenz ________________________________________ Ferien (wird vom Förderverein ausgefüllt)
Name/Vorname
Konto-Nr.:__________________________________________________________________
Name der Bank_______________________________________________________________
Bankleitzahl:________________________________________________________________
IBAN: DE___/_________________________ /_________________________/
Datum/Unterschrift:_________________________________________
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Für aktuelle FPZ Kinder gelten auch in den Sommerferien die aktuelle Nutzungsordnung und Beitragsordnung des FPZ. Darüber hinaus werden die hinterlegten Abholberichtigungen
berücksichtigt.

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