様式第1号(第2条関係) 利 用 承 認 申 請 書 平成 年 月 日 山鹿市民プール指定管理者 ビル環境熊本株式会社 代表取締役 菅原 幸治 様 申請者 住 所 氏 名 電 話 印 次のとおり利用したいので、山鹿市社会体育施設条例第6条の規定により申請します。 利 用 施 設 山鹿市民プール 利 用 目 的 平成 年 月 日（ ）～平成 年 月 日（ ） 利 用 日 時 時 施設の種別 分 から プール 小学生 時 分まで 競技種目 中学生 高校生 大学生 一 般 利 用 人 員 ※ 人 ※ 使 人 使用料欄は記入しないでください。 人 人 人 用 料
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