フルコンタクト オープントーナメント2015 全日本太道選手権大会 開催日:2015年11月 参加申込書 8日(日) 会場:京都市武道センター 私儀、下記の通り、本大会の規則に従って、武道家として正々堂々と技を競い合うこと を、ここに誓います。また、今大会に出場するにあたり、試合における勝敗の判定に関し ては大会審判団及び審議委員に一任し、一切の異議を申し立てないことを誓います。 尚、健康状態に異常のないことを医師の診断書を添え確認いたします。試合中の事故に ついての責任は当人にあるものと了解し、主催者に対し責任を追及しないことを誓約いた します。 2015年 月 日 氏名 印 参加クラス(○印) の り し ろ 軽量級 ・ (65 ㎏未満) 中量級 ・ (75kg 未満) 重量級 (75kg 以上) フリガナ 氏名 写 (糊 真 付 け) 1.サービス版 (カラー写真にしてください) 2.裏面に住所、氏名を記入。 3.各流会派の道着を着用し、本人、 正面向きで上半身が写っている こと ※住所について 生年月日 年齢 フリガナ 年 歳 流会派名 公開 ・ 非公開 同一会派内優先順位 身長 cm 胸囲 cm 現住所 〒 - 月 血液型 (段位 日生 型 ) (どちらか一方に○) 位 体重 kg 修業年数 年 → 大会出場が決定次第、ゼッケンをお送り致します のでマンション名、お部屋番号等省略しないで全て お書きください。 TEL( ) - 携帯 他の連絡先(昼間連絡がとれる場所) TEL( ) - 過去の主な出場大会並びに戦歴(大会パンフレットに記載しますので詳しく記入してくださ い) [ 謹啓 大 会 実 施 要 綱 ] 時下ますますご健勝のこととお喜び申し上げます。 さて、本年もオープントーナメント 2015 全日本太道選手権大会を開催する運びとなりま したので、ご案内申し上げます。参加ご希望の方は、大会実施要項を確認の上、参加申込 書に必要事項を記入の上、お申し込みください。 皆様方のますますのご発展をお祈り申し上げます。 日本太道連盟 1.名 称 フルコンタクトオープントーナメント 2015 全日本太道選手権大会 2.主 催 日本太道連盟 3.日 時 2015年11月 8日(日) 4.会 場 京都市武道センター(京都市左京区聖護院円頓美町46-2) 奥旨塾 奥旨塾 午後12時30分開始 5.参加資格 空手・拳法・キック・ボクシング等経験者(流会派は問わず) 6.大会ルール 打撃技すべてOKのフルコンタクトルール(つかみ、投げ等は不可) ※ 7.出場方法 体重別で実施 軽量級 65kg未満 中量級 65kg以上75kg未満 重量級 75kg以上 大会参加申込用紙に必要事項を記入の上、申し込み金8,000円 (傷害保険料、ゼッケン郵送代含む)を同封して、大会事務局宛郵送して ください。出場選手確定後、ゼッケンを郵送いたします。尚、出場枠に もれた場合は、申し込み金を返金いたします。ただし、郵送料を差し 引かせていただきますのでご了承ください。 ※同一流会派で2人以上の出場を希望される場合は、出場優先順位を申 込用紙にご記入ください。 8.申込み期限 2015年10月21日(水) 当日消印有効 ※大会の詳細についてはゼッケン送付時に同封いたします。 ◆申し込み・問い合せ先 日本太道連盟奥旨塾 大会事務局 〒604-0982 京都市中京区松本町575-2 王田ビル2階 TEL・FAX 075-741-6638 http://www.j-taido.com
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