ファンクラブ 入会申込書 下記により、るーらるきたかたファンクラブに入会を希望します。 ふりがな ご出身地 (市町村名) お 名 前 (※ご住所と同一の市町村の場合は必要ありません) 昭和 ・ 平成 年 月 日( 歳) 生年月日 性 別 男 ・ 女 〒 ご 住 所 電話番号 ご連絡先 (どちらかご記入ください) メール アドレス ( PC・携帯 ) 入会された動機(□にチェックをお願いいたします) ※複数回答可 □ 喜多方に興味や関心があったから □ グリーン・ツーリズムに興味や関心があったから □ 福島県又は、喜多方市出身だから □ 喜多方と仕事などで関わりがあったから □ 喜多方を訪れることがあったから □ その他( ) るーらる喜多方(喜多方グリーン・ツーリズムファンクラブ)を知ったきっかけ(□にチェックをお願いいたします) ※複数回答可 □インターネット □パンフレット □友人や親戚の紹介 □その他( ) ※ご記入いただいた個人情報は会報などの送付・メールマガジンの送信以外には使用いたしません。 申込み方法 ▲ るーらるきたかたファンクラブ行 FAX ▲ 〒966-0024 福島県喜多方市熊倉町熊倉字大竹 1364 郵 送 FAX メール ▲ 入会サイトから ▲ お問い合わせ 0241-24-4489 るーらるきたかたファンクラブ行 [email protected] 表題には「るーらるきたかたファンクラブ入会希望」と入力してください。 QRコードを読み込み入会申込みフォームへアクセスしてください。 NPO 法人 喜多方市グリーン・ツーリズムサポートセンター 〒966-0024 福島県喜多方市熊倉町熊倉字大竹 1364 TEL 0241-24-4488 FAX 0241-24-4489
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