作成者：高橋
育代
周術期看護エキスパートナース育成計画
１．目的
江南厚生病院に通院あるいは入院している手術を受ける患者に質の高いケアを提供でき
る よ う に な る た め に 、看 護 師 が 周 術 期 看 護 分 野 の 知 識 や 技 術 を 習 得 す る こ と を 目 的 と す る 。
２．対象者
１）レベルⅡ以上で手術看護分野の知識と技術習得を希望する者
２ ） 期 間 中 80％ 以 上 参 加 で き る 者
３．教育期間・時間
1 年間の継続教育とする。
10 回 ／ １ コ ー ス
17 時 30 分 ～ 18 時 30 分 と す る 。
毎月第２木曜日
４．プログラム
内
容
第1回
手術看護に必要な基礎知識（概論）
第2回
麻酔看護①（全身麻酔）
第3回
麻酔看護②（局所麻酔法）
第4回
術前看護について
第5回
術前アセスメントとケア
第6回
術中看護のアセスメントとケア
第7回
術中看護について（体位固定・体温管理・医療安全）
第8回
術後看護のアセスメントとケア
第9回
手術室における感染防止
第 10 回
まとめ
受講生主催の学習会
５．教育内容
１）手術看護の必須知識
GIO： 周 術 期 看 護 を 実 践 す る た め に 、 手 術 看 護 に 必 要 な 基 礎 知 識 を 習 得 す る 。
SBOｓ -１ ： 手 術 看 護 の 特 徴 が 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -２ ： 手 術 法 の 特 徴 に つ い て 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -３ ： 手 術 法 で 行 わ れ る 麻 酔 の 種 類 が 列 挙 で き る
SBOｓ -４ ： 手 術 に お け る 生 体 侵 襲 を 述 べ る が で き る
SBOｓ -５ ： 手 術 室 看 護 師 の 術 前 の 外 回 り 役 割 に つ い て 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -６ ： 手 術 室 看 護 師 の 術 中 の 外 回 り 役 割 に つ い て 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -７ ： 手 術 室 看 護 師 の 術 後 の 外 回 り 役 割 に つ い て 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -８ ： 手 術 室 看 護 師 の 術 前 の 器 械 出 し の 役 割 つ い て 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -９ ： 手 術 室 看 護 師 の 術 中 の 器 械 出 し の 役 割 つ い て 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -10： 手 術 室 看 護 師 の 術 後 の 器 械 出 し の 役 割 つ い て 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -11： 術 前 訪 問 の 目 的 に つ い て 列 挙 で き る
SBOｓ -12： 術 後 訪 問 の 目 的 に つ い て 列 挙 で き る
SBOｓ -13： 周 術 期 に 関 わ る 他 職 種 の 役 割 を 述 べ る こ と が で き る
２）麻酔看護①
GIO： 周 術 期 看 護 （ 術 中 ） の 実 践 が 根 拠 を も っ て で き る よ う に な る た め に 、 全 身 麻 酔 法 に
おける特徴を知る
SBOｓ -１ ： 全 身 麻 酔 に 用 い ら れ る 薬 剤 を 列 挙 で き る
SBOｓ -２ ： 全 身 麻 酔 時 の 呼 吸 器 へ の 影 響 を 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -３ ： 全 身 麻 酔 時 の 循 環 器 系 へ の 影 響 を 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -４ ： 全 身 麻 酔 時 の 消 化 器 系 へ の 影 響 を 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -５ ： 挿 管 時 の 必 要 物 品 が 列 挙 で き る
SBOｓ -６ ： 挿 管 介 助 の ポ イ ン ト が 説 明 で き る
SBOｓ -７ ： 麻 酔 導 入 法 （ 急 速 導 入 ） を 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -８ ： 麻 酔 導 入 法 （ 緩 徐 導 入 ） を 述 べ る こ ろ が で き る
SBOｓ -９ ： 麻 酔 導 入 法 （ 迅 速 導 入 ） を 述 べ る こ ろ が で き る
SBOｓ -10： 全 身 麻 酔 覚 醒 時 の 看 護 を 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -11： 術 中 モ ニ タ リ ン グ に つ い て 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -12： 麻 酔 記 録 か ら 得 ら れ る 情 報 を 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -13： 術 前 評 価 に つ い て 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -14： 挿 管 困 難 事 例 の 麻 酔 に 用 い る デ バ イ ス を 述 べ る こ と が で き る
３）麻酔看護②
GIO： 周 術 期 看 護 （ 術 中 ） の 実 践 が 根 拠 を も っ て で き る よ う に な る た め に 、 局 所 麻 酔 法 に
おける特徴を知る
SBOｓ -１ ： 局 所 麻 酔 に 用 い ら れ る 薬 剤 を 列 挙 で き る
SBOｓ -２ ： 硬 膜 外 麻 酔 方 法 が 述 べ ら れ る
SBOｓ -３ ： 脊 髄 く も 膜 下 麻 酔 方 法 が 述 べ ら れ る
SBOｓ -４ ： 硬 膜 外 麻 酔 と 脊 髄 く も 膜 下 麻 酔 の 違 い が 説 明 で き る
SBOｓ -５ ： 硬 膜 外 麻 酔 の 合 併 症 を 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -６ ： 脊 髄 く も 膜 下 麻 酔 時 の 副 作 用 と 合 併 症 を 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -７ ： 硬 膜 外 麻 酔 と 脊 髄 く も 膜 下 麻 酔 の 禁 忌 に つ い て 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -８ ： 神 経 遮 断 の 順 序 が 説 明 で き る
SBOｓ -９：麻 酔 の 閾 値 を 確 認 方 法 が 説 明 で き る（ ピ ン プ リ ッ ク テ ス ト と コ ー ル ド サ イ ン テ
スト）
SBOｓ -10： ピ ン プ リ ッ ク テ ス ト と コ ー ル ド サ イ ン テ ス ト 使 用 す る 違 い が 説 明 で き る
４）術前看護とケア
GIO： 周 術 期 看 護 （ 術 前 ） の 実 践 が 根 拠 を も っ て で き る よ う に な る た め に 、 術 前 看 護 を 理
解する
SBOｓ -１ ： 術 前 検 査 項 目 が 列 挙 で き る
SBOｓ -２ ： 術 前 検 査 の 意 義 を 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -３ ： 予 測 さ れ る 術 後 合 併 症 を 列 挙 で き る こ と が で き る
SBOｓ -４ ： 予 測 さ れ る 術 後 合 併 症 に 対 す る 予 防 看 護 を 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -５ ： 術 前 に 休 薬 す る 薬 剤 を 説 明 す る こ と が で き る
SBOｓ -６ ： 禁 煙 の 必 要 性 を 説 明 す る こ と が で き る
SBOｓ -７ ： 術 前 よ り 継 続 す べ き 看 護 の 情 報 を 列 挙 で き る
SBOｓ -８ ： 科 別 の 術 前 よ り 継 続 す べ き 看 護 の 情 報 を 列 挙 で き る
SBOｓ -９ ： 手 術 に 対 す る 不 安 を 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -10： 手 術 患 者 の 期 待 と 不 安 に 関 連 す る 要 因 を 述 べ る こ と が 出 来 る
５）手術を受ける患者の看護上の問題点～アセスメントの視点と看護のポイント
GIO： 手 術 を 受 け る 患 者 の 情 報 か ら 術 前 ア セ ス メ ン ト が で き る よ う に な る た め に 、 必 要 な
知識を習得する
SBOｓ -１ ： 術 前 に 客 観 的 に 情 報 収 集 す る 項 目 を 列 挙 で き る
SBOｓ -２：術 前 に 客 観 的 に 情 報 収 集 す る 項 目 か ら ア セ ス メ ン ト す る 内 容 を 述 べ る こ と が で
きる
SBOｓ -３ ： 術 前 に 主 観 的 に 情 報 収 集 す る 項 目 を 列 挙 で き る
SBOｓ -４：術 前 に 主 観 的 に 情 報 収 集 す る 項 目 か ら ア セ ス メ ン ト す る 内 容 を 述 べ る こ と が で
きる
SBOｓ -５ ： ASA 術 前 状 態 分 類 が 説 明 で き る
SBOｓ -６ ： ASA 術 前 状 態 分 類 の 使 用 の 仕 方 を 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -７ ： Hugh-Junes 分 類 が 説 明 で き る
SBOｓ -８ ： Hugh-Junes 分 類 の 使 用 の 仕 方 を 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -９ ： Mallanpati 分 類 が 説 明 で き る
SBOｓ -10： Mallanpati 分 類 の 使 用 の 仕 方 を 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -11： 挿 管 困 難 予 測 さ れ る 状 態 が 述 べ ら れ る
６）術中看護のアセスメントとケア
GIO： 術 前 の 情 報 か ら 術 中 看 護 の ア セ ス メ ン ト と ケ ア を す る た め に 、 必 要 な 知 識 を 知 る
SBOｓ -１ ： ラ テ ッ ク ス ア レ ル ギ ー の 発 生 要 因 が 述 べ ら れ る
SBOｓ -２ ： ラ テ ッ ク ス ア レ ル ギ ー 患 者 の 看 護 の 実 際 を 述 べ ら れ る
SBOｓ -３ ： 挿 管 困 難 が 予 測 さ れ る 患 者 を 列 挙 で き る
SBOｓ -４ ： 挿 管 困 難 患 者 の 対 応 を 述 べ ら れ る
SBOｓ -５ ： 緊 急 手 術 時 注 意 す る 観 察 項 目 が 説 明 で き る
SBOｓ -６ ： 緊 急 手 術 事 例 の 看 護 を 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -７ ： 整 形 外 科 の 特 殊 性 （ イ メ ー ジ 、 牽 引 台 、 タ ー ニ ケ ッ ト ） が 述 べ ら れ る
SBOｓ -８ ： 婦 人 科 の 特 殊 性 （ 帝 王 切 開 ） が 述 べ ら れ る
SBOｓ -９ ： 腹 腔 鏡 下 手 術 の 特 徴 が 述 べ ら れ る
SBOｓ -10： ド レ ー ン の 種 類 と 特 徴 が 説 明 で き る
７）手術中の安全と安楽（体位固定・体温管理・医療安全）
GIO： 術 中 の 安 全 と 安 楽 の 実 践 を す る た め に 、 必 要 な 知 識 を 知 る
SBOｓ -１ ： 安 全 な 体 位 固 定 に つ い て の 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -２ ： 体 位 に よ る 生 体 侵 襲 を 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -３ ： 仰 臥 位 の 体 位 固 定 に つ い て の 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -４ ： 仰 臥 位 時 に 起 こ る 神 経 障 害 に つ い て の 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -５ ： 特 殊 体 位 の 褥 瘡 好 発 部 位 に つ い て の 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -６ ： 特 殊 体 位 時 の 発 生 し や す い 神 経 障 害 に つ い て 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -７ ： 特 殊 手 術 体 位 の 適 応 疾 患 と 術 式 を 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -８ ： タ イ ム ア ウ ト の 必 要 性 を 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -９ ： 体 内 遺 残 防 止 の 取 り 組 み の 必 要 性 を 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -10： 体 温 変 化 に よ る 身 体 へ の 影 響 を 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -11： 保 温 と 加 温 の 違 い を 説 明 で き る
SBOｓ -12： 低 体 温 予 防 の た め の 看 護 を 述 べ る こ と が で き る
８）術後看護のアセスメントとケア
GIO： 術 後 の 看 護 実 践 を 根 拠 を も っ て 実 践 す る た め に 、 ア セ ス メ ン ト と ケ ア を 知 る
SBOｓ -１ ： 帰 室 直 後 必 要 な モ ニ タ リ ン グ が 列 挙 で き る
SBOｓ -２ ： 帰 室 時 に 必 要 な 環 境 が 説 明 で き る
SBOｓ -３ ： 術 後 の 疼 痛 が 身 体 に 及 ぼ す 影 響 を 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -４ ： 術 後 の 呼 吸 器 合 併 症 に つ い て 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -５ ： 術 後 の 低 血 圧 の 主 な 要 因 を 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -６ ： 麻 酔 覚 醒 遅 延 の 要 因 を 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -７ ： 術 後 申 し 送 り の ポ イ ン ト が 列 挙 で き る
SBOｓ -８ ： 術 式 別 の 観 察 項 目 （ 脳 外 科 ） が 列 挙 で き る
SBOｓ -９ ： 術 式 別 の 観 察 項 目 （ 整 形 外 科 ） が 列 挙 で き る
SBOｓ -10： 術 式 別 の 観 察 項 目 （ 腹 腔 鏡 下 ） が 列 挙 で き る
SBOｓ -11： 周 術 期 の チ ー ム 医 療 に つ い て 自 分 の 考 え を 述 べ る こ と が で き る
９）手術室における感染防止の対策
GIO： 周 術 期 の 感 染 対 策 が で き る よ う に な る た め に 、 感 染 予 防 の 知 識 と 技 術 を 身 に つ け る
SBOｓ -１ ： 手 術 室 の 環 境 の 特 徴 を 述 べ る 事 が で き る
SBOｓ -２ ： 手 術 部 位 感 染 （ SSI） 防 止 の 取 り 組 み を 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -３ ： SSI サ ー ベ ラ ン ス に 必 要 な 項 目 の 意 味 を 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -４ ： 創 分 類 を 述 べ る こ と が で き る
SBOｓ -５ ： 無 菌 操 作 が 実 施 で き る
SBOｓ -６：暴 露 予 防 の ガ ウ ン テ ク ニ ッ ク と 手 術 時 の ガ ウ ン テ ク ニ ッ ク の 違 い が 説 明 で き る
SBOｓ -７ ： 手 術 時 の ガ ウ ン テ ク ニ ッ ク 介 助 が 実 施 で き る
SBOｓ -８ ： ウ ォ ー タ ー レ ス 手 指 消 毒 法 を 説 明 す る こ と が で き る
SBOｓ -９ ： 職 業 感 染 予 防 に つ い て 列 挙 す る こ と が で き る
SBOｓ -10： 縫 合 糸 と 感 染 の 関 係 に つ い て 述 べ る こ と が で き る
６．方略
１）講義
２）演習
３）ディスカッション
７．評価
出席率、受講生主催の学習会、自部署での課題に対する取り組みをレポート提出で総合的
に評価する。

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