大阪国際空港における映画、テレビ、写真等の空港内撮影の取扱いに関する規程（Ｈ27規23号）第1号様式（第5条関係）年月日新関西国際空港株式会社　御中会社名郵便番号住所代表者名印担当者名ＴＥＬ空港内撮影許可申請書下記により空港内で撮影をしたいので申請します。なお、撮影にあたっては、大阪国際空港における映画、テレビ、写真等の空港内撮影の取扱いに関する規程及び諸規程を厳守するとともに、撮影に伴う物的、人的損害に対しては、その責任の一切を負います。 1日時： 2目的：月日時分～月日時分（具体的に） 3 撮影希望場所（希望場所の○を黒く塗りつぶしてください。）（１）　○旅客ターミナルビル ○　４Ｆ　展望デッキ ○　３Ｆ　ラ・ソーラテラス ○　２Ｆ　南・北ターミナル出発 ○　１Ｆ　南・北ターミナル出発 ○　１Ｆ　南・北ターミナル到着上記撮影場所の中で、具体的に撮影する店舗名等（（２）　その他（）＊（2)の場合は、撮影スタッフ全員が身分証明書（社員証、免許証等）を携行してください。 4 制作担当者：Ｔ 5 現場責任者：ＴＥＬ当日連絡先（携帯）ＥＬ 6 使用機材： 7備考）： ※撮影企画書を併せてお送りください大阪国際空港における映画、テレビ、写真等の空港内撮影の取扱いに関する規程（Ｈ27規23号）撮影スタッフ（モデル等出演者を含む全て）一覧表　＊10名以上の場合は別紙で添付Ｎｏ氏　名現住所または会社名連絡先（電話番号）腕章番号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ※ご記入いただきました氏名、住所、電話番号等個人情報は本撮影の申請手続きのために利用します。 ※制限区域内撮影の場合は、別途安全対策の書類が必要になります。制限区域・保安区域立入時の有資格同行者制限区域車両運行の有無氏名： ID番号：会社名：電話：有・無 RJOO：車両番号：空港内撮影許可証撮　影　料新関西国際空港株式会社年月日上記要件に基づき空港内の撮影を許可します承　認　欄空港利用促進G 備　考：保安消防企画G 運　用　G 大阪国際空港ターミナル