様 式 第 9 号 ( 第 13 条 関 係) 都市公園内行為許可申請書 平 成 年 月 日 (一社)長崎県公園緑地協会・ (一財)長崎陸上競技協会共同体 代 表 者 宮 本 明 雄 郵 便 番 号 申 請 者 住所 団 体 氏 名 名 電 話 番 号 職 業 をしたいので、 下記の通り都市公園内において 許可下さるよう申請します。 記 1. 都市公園名 長崎県立総合運動公園 2. 行為の場所又は公園施設 3. 行為の面積(m2) m2 ( 張り ) 4. 行為の内容 5. 行為の目的 平 成 年 月 日 ∼ 平 成 年 月 日まで ( 時 か ら 時 ま で) 6. 行為の時期 7. 都市公園の復旧方法 8. その他 許 可 書 公緑協 第 号 上記申請について、長崎県都市公園条例第3条の規定に基づき、別紙の条件を附して 許可する。 平 成 年 月 日 (一社)長崎県公園緑地協会・ (一財)長崎陸上競技協会共同体 代表者 宮本 明雄 使 用 料 添付図面 備 考 円 (1) 位置図 担当者 住 所 氏 名 (2)配置図 電話番号
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