様式第１号（第６条関係）
別府市都市公園及び公園施設ネーミングライツ申込書
年
別府市長
月
日
あて
所
名
在
地
称
代表者氏名
㊞
別府市が募集する都市公園及び公園施設ネーミングライツについて、関係書類を
添えて申し込みます。
法人名又は団体名
業
種
業務内容
都市公園名
又は
公園施設名
通称・愛称（案）
命名権料
希望契約期間
年額
円（消費税込）
年
月
日から
年
月
日まで
年間
（ふりがな）
担当者氏名
電話番号
ＦＡＸ
メールアドレス
申込みに当たっては、別府市都市公園及び公園施設ネー
その他
ミングライツ取扱要領の内容を遵守します。