<試験デザイン> 対 象 本態性高血圧患者574例(有効評価例は571例)。 無作為化二重盲検多施設共同並行群間比較試験(第Ⅲ相試験)。観察期間としてプラセボ錠を4週間経口投与し、その後治療 期間としてシルニジピン10mg錠、バルサルタン80mg錠またはアテディオ配合錠と各々のプラセボ錠を1日1回朝食後に 8週間経口投与した。 方 法 ●「禁忌を含む使用上の注意」等はDI頁をご参照ください。 アテディオ投与群の降圧有効率は73.3%を示しました (%) 80 ●降圧有効率 * 8週時の収縮期血圧、拡張期血圧、 平均血圧 について降圧度判定基準を基に、0週時に対 する降圧度の判定を行い、 「下降」 と判定され た患者の割合 73.3% 60 降圧有効率 50.8% 40 降圧度判定基準 下 降 47.6% SBP −20mmHg以上 DBP −10mmHg以上 平均血圧 −13mmHg以上 SBPとDBPがどちらも下降基準に合致した 場合は 「下降」 と判定し、 一方のみ合致した場 合は平均血圧値で判定する。 20 *p<0.0001 vs シルニジピン10mg群 及び バルサルタン80mg群 Wald χ2 0 シルニジピン10mg群 (n=189) バルサルタン80mg群 アテディオ配合錠群 (n=187) (n=195) 白石正治 他, 臨床医薬 2015 ; 31 : 97-114 アテディオ投与群の高脈拍症例ほど 脈拍数の低下が認められました 脈拍数の変化(0週時の脈拍数別) シルニジピン10mg群 バルサルタン80mg群 アテディオ配合錠群 ≧70, ≧80 <70 <80 (n=110) (n=57) (n=24) ≧70, ≧80 <70 <80 (n=98) (n=68) (n=22) ≧70, ≧80 <70 <80 (n=95) (n=69) (n=31) 0週時の 脈拍数(拍/分) (拍/分) 5 (拍/分) 5 2.1 −2.8 −10.5 ‒15 0 ‒5 −2.6 −6.6 脈拍数変化量 ‒10 脈拍数変化量 脈拍数変化量 0 ‒5 (拍/分) 5 2.4 2.9 0 −2.2 ‒5 ‒10 ‒10 ‒15 ‒15 −9.1 最小二乗平均±95%信頼区間 0週時の脈拍数を共変量とした共分散分析 白石正治 他, 臨床医薬 2015 ; 31 : 97-114 [用法・用量に関連する使用上の注意(抜粋)] 2.原則として、バルサルタン80mg及びシルニジピン10mgを併用している場合、 あるいはいずれか一方を使用し血圧コントロールが不十分な場合に本剤への切り替えを検討すること。 安全性 アテディオ配合錠群における副作用発現率は13.8% (27/195例) であり、 シルニジピン10mg群15.2% (29/191例) 、 バルサルタン80mg 群10.6% (20/188例) であった。 主なものは、 アテディオ配合錠群では高尿酸血症3.1% (6/195例) 、 アラニン・アミノトランスフェラーゼ増加 2.1% (4/195例) 、 アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ増加1.5% (3/195例) であり、 シルニジピン10mg群ではアラニン・アミノトランス フェラーゼ増加、 血中トリグリセリド増加及び血中クレアチンホスホキナーゼ増加がそれぞれ1.6% (3/191例) 、バルサルタン80mg群では血中 クレアチンホスホキナーゼ増加及び血中カリウム増加がそれぞれ1.6% (3/188例) であった。 2015年4月作成
© Copyright 2024 ExpyDoc