求 職 記入例 申 込 書 受付年月日 平成 年 月 日 受付№ （求職票・求職管理簿） ながの じろう フリガナ 生 年 月 日 長野 次郎 氏 名 平成 年 月 日 有効期間 昭和 ・ 平成 ・ 西暦 住 所 連絡先 長野市西和田一丁目３５番２号 電 話 ○○○−○○○−○○○○ 男 ・ 女 年 齢 34 歳 配偶者 有 ・ 無 55 年 月 日 10 1 （〒 ３９０−００００ ） 求 職 者 性 別 ○○○−○○○−○○○○ FAX その他必要に応じて携帯、Ｅメール等 自動車整備士3級ガソリン 免許・資格 自動車運転免許 ： 有 ・ 無 訓練科目 最終学歴 希 望 の 職 種 ・ 条 件 等 希望職種 ① 勤務時間 賃 金 休 日 主 な 職 歴 備 中学 ・高校 ・ 専門 ・ 短大 ・ 大学 卒業 ・ 中退 年 希望職種 ② 自動車整備 時 分∼ 時 分 又は 時給 ・ 日給 ・ 月給 ・ 不問 時 分∼ 時 分のうち 時間程度 200,000 円以上 ・ 不問 日曜 ・ 土曜 ・ 祝日 ・ その他（ ） ・ 不問 最 ① 仕事の内容 近 の も ② 仕事の内容 の か ら ③ 仕事の内容 職業訓練等 ○○電気工業㈱ （○○の製造等） 宿舎の希望 不問 有 ・ 無 その他希望の条件等 8 経験年数 年 経験年数 年 経験年数 年 アピールポイント等 ３級整備士所得してます。 出来れば○○地域の職場を希望します。 考 ○ 応募及び職業紹介状況 応募先 (求人者） 顛 末 就職 ・ 無効 ・ 求職取消 紹介日 結 果 平成 年 月 日 採用 ( 月 日から） ・不採用 平成 年 月 日 採用 ( 月 日から） ・不採用 平成 年 月 日 入国予定日 不採用の理由 平成 年 月 日 ※この申込書の個人情報は商工組合無料職業紹介事業以外の目的には利用しません。 ※求職登録を中止する場合は商工組合までご連絡下さい。 長野県自動車整備商工組合無料職業紹介所 TEL：026-241-5814
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