特別徴収義務者の 特別徴収義務者の所在地・ 所在地・名称等変更及び 名称等変更及び解散届出書 平成 年 月 日 給 与 支 払 者 伊佐市長 殿 指定番号 所在地 ㊞ 名 称 担 当 者 電 話 係 氏名 下記のとおり異動したので届け出ます。 1 所在地・名称等の変更届 変更年月日 旧 所 在 地 変 更 フ リ ガ ナ 前 旧 名 称 〒 ℡ 新 所 在 地 変 更 フ リ ガ ナ 後 新 名 称 〒 ℡ ２ 解散・休業・廃業届（該当する□に、 をつけてください。 解散等年月日 備 考 平成 年 月 日 解散□ 休業□ 廃業□ ・変更や解散があった場合は、速やかに提出してください。 ・所在地だけの変更又は、名称だけの変更の場合でも、新旧所在地、名称を記入してください ・名称には必ずフリガナを付けてください。
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