甲斐市民温泉等施設収支計画書（5施設総括表）

(様式3号）
甲斐市民温泉等施設収支計画書
（５施設総括表）
区　分
指定管理料
利用料金収入
平成28年度
平成29年度
平成30年度
（単位：千円）
備　考
利用料（入館料）
収
内容及び基準
による事業収入
入
指定管理者の企画
自主事業収入
項自動販売機収入
その他（物品販売収入等）
目
収　入　合　計
給　与
法定福利費
旅　費
消耗品費
支
出
項
目
灯金　額
見込み使用量
油単　価
電　気　料
上下水道料
修　繕　料
その他需用費
通信運搬費
手　数　料
保　険　料
施設清掃委託料
施設警備委託料
施設維持管理料
保守点検委託料
使用料及び賃貸料
消費税等納付
支　出　合　計
＊平成23年度から平成27年度における各年度の収支予算を主な収入支出項目に区分して示すこと。
＊消費税及び地方消費税を含んだ額を記載すること。
＊積算内訳を別紙（様式自由。ただし、Ａ４縦、横書）に示すこと。
(様式3号）
甲斐市民温泉等施設収支計画書
（神明温泉志麻の湯・志麻の里ことぶきセンター）
区　分
指定管理料
利用料金収入
平成28年度
平成29年度
平成30年度
（単位：千円）
備　考
利用料（入館料）
収
内容及び基準
による事業収入
入
指定管理者の企画
自主事業収入
項自動販売機収入
その他（物品販売収入等）
目
収　入　合　計
給　与
法定福利費
旅　費
消耗品費
支
出
項
目
灯金　額
見込み使用量
油単　価
電　気　料
上下水道料
修　繕　料
その他需用費
通信運搬費
手　数　料
保　険　料
施設清掃委託料
施設警備委託料
施設維持管理料
保守点検委託料
使用料及び賃貸料
消費税等納付
支　出　合　計
＊平成23年度から平成27年度における各年度の収支予算を主な収入支出項目に区分して示すこと。
＊消費税及び地方消費税を含んだ額を記載すること。
＊積算内訳を別紙（様式自由。ただし、Ａ４縦、横書）に示すこと。
(様式3号）
甲斐市民温泉等施設収支計画書
（百楽泉・双葉共同福祉施設）
区　分
指定管理料
利用料金収入
平成28年度
平成29年度
平成30年度
（単位：千円）
備　考
利用料（入館料）
収
内容及び基準
による事業収入
入
指定管理者の企画
自主事業収入
項自動販売機収入
その他（物品販売収入等）
目
収　入　合　計
給　与
法定福利費
旅　費
消耗品費
支
出
項
目
Ａ金　額
重見込み使用量
油単　価
電　気　料
上下水道料
修　繕　料
その他需用費
通信運搬費
手　数　料
保　険　料
施設清掃委託料
施設警備委託料
施設維持管理料
保守点検委託料
使用料及び賃貸料
消費税等納付
支　出　合　計
＊平成23年度から平成27年度における各年度の収支予算を主な収入支出項目に区分して示すこと。
＊消費税及び地方消費税を含んだ額を記載すること。
＊積算内訳を別紙（様式自由。ただし、Ａ４縦、横書）に示すこと。
(様式3号）
甲斐市民温泉等施設収支計画書
（釜無川レクレーションセンター）
区　分
指定管理料
利用料金収入
平成28年度
平成29年度
平成30年度
（単位：千円）
備　考
利用料（入館料）
収
内容及び基準
による事業収入
入
指定管理者の企画
自主事業収入
項自動販売機収入
その他（物品販売収入等）
目
収　入　合　計
給　与
法定福利費
旅　費
消耗品費
支
出
項
目
灯金　額
見込み使用量
油単　価
電　気　料
上下水道料
修　繕　料
その他需用費
通信運搬費
手　数　料
保　険　料
施設清掃委託料
施設警備委託料
施設維持管理料
保守点検委託料
使用料及び賃貸料
消費税等納付
支　出　合　計
＊平成23年度から平成27年度における各年度の収支予算を主な収入支出項目に区分して示すこと。
＊消費税及び地方消費税を含んだ額を記載すること。
＊積算内訳を別紙（様式自由。ただし、Ａ４縦、横書）に示すこと。

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