税務証明・閲覧申請書 (宛先)志摩市長 平成 年 住所 □ 浜島町 □ 大王町 □ 志摩町 □ 阿児町 □ 磯部町 ①あなたの 住所・氏名 日 TEL ふりがな (窓口に来られた方) 月 生年 明治 ・ 大正 ・ 昭和 ・ 平成 月日 年 月 日 住所 □ 同上 □ 浜島町 □ 大王町 □ 志摩町 □ 阿児町 □ 磯部町 氏名(名称) ㊞ ②証明してほしい人 どなたのものが 必要ですか ③あなたとの関係 ④ ど の 証 明 書 等 が 必 要 で す か 。 該 当 す る も の に チ ェ ッ ク を し て 下 さ い 。 ふりがな 生年 月日 氏名(名称) □本人 明治 ・ 大正 ・ 昭和 ・ 平成 年 月 日 □ 本人 □同居親族(所得・課税証明以外は要委任状) □ 相続人 □ その他(要委任状) □ 所得額のみ □ 所得課税証明書 <税額・控除額記載> 平成 年度 住 民 税 関 係 □ 所得証明 収 納 関 係 □ 納税証明 軽 自 動 車 関 係 標識番号〈 三重 〉 □ 車検用納税証明 標識番号〈 志摩市 〉 □ 標識交付証明書 (再発行) 標識番号〈 志摩市 〉 □ 廃車受付書 (再発行) 標識番号〈 〉 □ 廃車済証明書 通 平成 年度 □ 評価証明 □ 公課証明 □ 全部 〈 □ 土地 □ 家屋 〉 □ 課税証明 □ 一部 〈 □ 土地 □ 家屋 〉 土地・家屋 志摩市 町 □ 資産証明 土地・家屋 志摩市 町 □ 閲覧台帳(写し) 土地・家屋 志摩市 町 □ 名寄帳(写し) 土地・家屋 志摩市 町 通 □ 参考図面(写し) 志摩市 通 □ 住宅用家屋証明 □ 土地価格等縦覧帳簿 □ 家屋価格等縦覧帳簿 件 □ 縦覧 □ その他 ( ) 件 固 定 資 産 税 関 係 □ (非)課税証明 □ 事業証明 (平成 年分の所得) 平成 年度 □ 個人 〈業種 〉 □ 法人 □ 市県民税 □ 固定資産税 平成 □ 軽自動車税 □ 国民健康保険税 □ 法人市民税〈 平成 年 月決算〉 □ 年金 □ 車検 通 通 年度 □ 市税に滞納がないことの証明 ( 完納証明 ) ⑤何に使われますか □ 金融機関 □ 扶養 (提出先) □ 指名願 □ 登記 通 通 通 □ 公営住宅 □ 奨学金申請 □ 裁判所 □ 授業料免除 □ 確認 □ その他 委任状 平成 年 月 日 *委任する方が自筆でご記入ください。 (宛先)志摩市長 私は下記代理人に の申請及び受領について委任します。 代理人 備考 住所 委任者 氏名 □ 保険証 □ 聞き取り □ □ その他( ) □ 早 □ 昼 □ 遅 ㊞ 氏名 当番チェック 確認者 □ 免許証 個人番号カード 住所 手数料 円
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