元三大師中開帳特別護摩祈祷札専用申し込み用紙

元三大師中開帳特別護摩祈祷札専用申し込み用紙
ご芳名
〒
ご住所
電話番号
＜フリガナ＞
厄除
家内安全
商売繁盛
身上安全
心願成就
開運
身体健全
無病息災
当病平癒
良縁成就
安産
入試合格
試験合格
旅行安全
方位除
社内安全
社員身上安全
工事安全
交通安全
（木札）
ご祈願料
金五千円
金五千円
～
金五千円
金五千円
ご記入欄
円
お願い事
ご祈願料計
円
十一月二十七日
フリガナ
フリガナ
フリガナ
フリガナ
フリガナ
＋
お札に記入するご芳名
送料２００円
十時の回でご祈願し、お送りいたします。
※ 現金書留に祈願料、送料、申込用紙を添えてお送りください。
※ 送り先が複数ある場合は別紙に記入し同封してください。
と合わせてお送りください。
殿
殿
殿
殿
殿
※ 郵送手数料は郵送先１ヶ所につき別途２００円いただきます。祈願料
総計
金五千円
～
宛
元三大師堂
東京都調布市深大寺元町５－１５－１深大寺
郵送先：〒182-0017
お申し込みをされた方
郵送先
ご芳名：
電話番号：
ＦＡＸ番号：
■お願い事一覧（この中からお選びいただき、下の「お願い事」の欄に１つずつご記入ください。）
※この中にないご祈願はご相談ください

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