福祉車両申込書

12 月
求人サイト広告掲載で福祉車両の申込みができます
福祉車両申込書
受付番号
車両申込
受付担当者
申込日月日
03-6231-1139
FAX
ご記入の上、ご返送ください。
（FAXも可）
贈呈車両は以下の車両を予定しております。
該当品に
○印をつけて
ください。
普通自動車
軽自動車
◆スロープ付き普通自動車
◆スロープ付き軽自動車
◆送迎用 4ドア
◆送迎用 4ドア
上記贈呈車両につきましては、なるべくご希望に沿うよう選定いたします。
★車種や納車時期についてご希望がありましたらご記入下さい。
〔車種・／納期年頃〕
◆ 贈呈車両について ◆
◆ 車両本体は当法人にて負担いたします。
◆ 諸費用他は、
事業所様のご負担となります。
フリガナ
貴施設名
又は法人名
住所
〒
ご担当者
TEL/FAX
E-mail
お申し込み先
合同会社ビージェーシー
広告掲載係
〒103-0006 東京都中央区日本橋富沢町7-15 ハニー堀留第２ビル７階
☎ 03-6264-9161
E-mail :
FAX 03-6231-1139
[email protected]

Download Report