申込日 平成 Ver.2 年 月 日 「あん姫 あん姫 お出かけ依頼書 かけ依頼書」 依頼書」 『千曲市キャラクター 千曲市キャラクター「 キャラクター「あん姫 あん姫」お出かけに かけに関する手引 する手引き 手引き』の内容に 内容に同意の 同意の上、お出かけを かけを依頼します 依頼します。 します。 依頼団体名称 （申請者） （代表者） 印 担当者氏名 連絡先 ＴＥＬ ＦＡＸ （メールアドレス ） 行事名称 会場名（所在地） 行事日時（全体） 平成 年 月 日（ ） 時 分 ～ 時 分 （行事概要） 行事内容（全体概要） ・一般参加： 可（有料／無料） ・不可 ・要申込 ・参加見込人数（ 人） （登場時間） あん姫登場予定 （場面・時間等） ： ～ ： （詳細） 両方確保済み ・ 入る人のみ確保済み ・ 介添人のみ確保済み・ 未確保 中に入る人、介添人の 確保 ※着ぐるみの中に入る人、介添人等については、出来るだけ 出来るだけ申請団体 るだけ申請団体で 申請団体で用意 してください。 着ぐるみ借受日時 平成 年 月 日（ ） 時 分 着ぐるみ返却日時 平成 年 月 日（ ） 時 分 その他 ※必要な人員、駐車場、着替え等のための控室は申請団体で確保してください。 ※行事の概要がわかる資料があれば添付願います。 ※依頼書を受領後、内容を確認し、担当者に連絡する場合もあります。 ※不明な点につきましては、「市民活動交流センター えりあねっと」へお問い合わせください。 千曲市大字桜堂 514 番地 TEL/FAX：026-214-7220 日・月曜休業 10 時～17 時
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