「ものづくり教室」参加申込書

[ ＦＡＸ送信先：０９２－６４３－３４２１ ]
担
当：福岡県商工部自動車産業振興室猪狩（いがり）
住
所：福岡市博多区東公園７－７
送信日
保護者氏名
電話番号
電話番号： 092-643-3447
福岡モーターショー２０１５「ものづくり教室」参加申込書
◎参加を希望する教室のほうに記入して下さい。
（両方参加を希望する方は、両方記入して下さい。その際は、時間帯が重ならないようにして下さい。）
１．日産わくわくエコスクール
～電気をためて車を走らせよう～
学年
ふりがな
小学４～６年生が
４年生
参加者氏名
・５年生
・６年生
対象です
〇を付けて下さい
参加希望
12/19（土）
①10:30～ ②11:30～ ③13:00～ ④14:00～ ⑤15:00～
12/20（日）
⑥10:30～ ⑦11:30～ ⑧13:00～ ⑨14:00～
希望の時間帯の番号を
右欄に記入して下さい
備考
※事務局が記入します
２．トヨタ九州モノづくり教室
～ホバークラフトをつくって走らせよう～
学年
ふりがな
小学４～６年生が
４年生
参加者氏名
・５年生
・６年生
対象です
〇を付けて下さい
参加希望
12/19（土）
①10:30～ ②13:00～ ③14:30～ ④16:00～
12/20（日）
⑤10:30～ ⑥13:00～ ⑦14:30～
希望の時間帯の番号を
右欄に記入して下さい
備考
※事務局が記入します
※参加申込は、先着順で受け付けます。なお、希望の時間帯が定員を超えた場合のみ連絡しますので、
時間帯の変更などご協力をお願いします（保護者氏名・電話番号は必ず記入して下さい）。
※参加申込の締め切りは、12 月 16 日（水）18:00 です。定員数に達し次第、受付を終了致します。
※いただいた個人情報は、モノづくり教室の目的以外で使用することはありません。

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