　ＮＤＳひかり／ひかり電話　申込書【転用】申込日平成　年　月　日オーダー管理番号システム投入者同意事項《必須》 □ 私はＮＤＳひかりの利用規約に承諾し、申込みいたします。〔　〕サイン（フルネーム） □ 私はＮＤＳひかりの重要事項説明書に承諾し、申込みいたします。 ★ 【ご注意ください】「フレッツ光」から「ＮＤＳひかり」への「転用」が行われた後、お客様が「フレッツ光」の再利用を希望される場合、また、他の光コラボレーション事業者さまが提供する「他の光コラボ光」に変更することを希望される場合には、新たに工事等を実施する必要があるほか、ひかり電話の電話番号、お客様ＩＤ（ＣＡＦ/Ｌで始まる番号）等を変更する必要が生じます。転用時における確認事項《必須》１．ＮＴＴ様「初期工事費割引」　□ 利用有り ★ ＮＴＴ様への解約金が発生 □ 利用無し２．ＮＴＴフレッツ光初期工事費 □ 一括払い □ 分割払い回線ＩＤ ★ 残り工事費を転用後、ＮＤＳひかりから全て請求ＣＡＦ転用承諾番号お申込みプラン □ ＮＤＳひかり（ＡＬのみ） □ Ｅ □ Ｗ □ ＮＤＳひかり＋ひかり電話（ □ 基本　□ プラス　□ ビジネス　□ ビジネスプラス）フリガナ印契約者名名義確認 □ ご利用場所電話番号の契約者名義に同じ □ ご利用場所フレッツサービスの契約者名義に同じ □ 新規契約予定の電話番号に同じ契約者電話番号フリガナ－－ □ 契約者名に同じ □ 契約者電話番号に同じ連絡先電話番号部署名 - 担当者名〒 - 開通のご案内送付先 □ その他（本欄にご記入ください） □ 契約者住所に同じ □ 設置場所住所に同じ都　・　道市　・　区府　・　県町　・　村【ビル・マンション名】【宛名】〒 □ 契約者に同じ □ 申込者に同じ □ その他（　【指名】 - 請求書送付先） □ その他（本欄にご記入ください） □ 契約者住所に同じ □ 設置場所住所に同じ都　・　道市　・　区府　・　県町　・　村【ビル・マンション名】【宛名】月額利用料金契約料・工事費支払方法セキュリティ対策ツール □ 契約者に同じ □ 申込者に同じ □ その他（　【指名】 □ 代表番号（ドコモｅｔｃ） □ 個別請求 □ 口座振替（事前案内通知　□　有　□　無　） □ ＮＴＴ標準装備ライセンス □ ）〔　〕 □ 合算請求ウィルスバスター □ 請求書払い □ ノートン □ マカフィー □ 【その他記事欄】会社名取次店情報担当者/日中連絡先：支店コードその他（　）