児童を持つ家族に及ぼす「家族教育プログラム」の臨床的研究 学校教育専攻 発達臨床コース 仙 １ 問題と目的 田 満 が増加する傾向にあった。さらに，1 日目と 5 以前より，子どもの問題行動と家族システム 日目に行なった家族イメージ（秋丸・亀口， との間には深い関連があり，根本的な問題解決 1988）の結果，パワーイメージと結び付きイメ のためには，子どもに絶大な影響のある学校と ージについては，家族成員間の評価の差が縮ま 家庭の連携が必要であると指摘されてきたに っていた。 以上のことから，本プログラムが，家族及び も関わらず，具体的な方法論や実践例となると ほとんど報告されていない。 そこで，本研究では，亀口（1987）の開発し た家族機能活性化プログラムをもとに，家族シ 家族内コミュニケーションについての気づき を促し，家族内コミュニケーションを活発にし た可能性が示唆された。 ステムと学校システムの連携を図るための具 さらに，自由記述用紙やプログラムアンケー 体的な方法として，家族の健康度を示す尺度と ト，課題の所要時間等から，なかよし家族活動 考えられる家族凝集性を高める家族教育プロ プログラムに一部改良が加えられた。 グラムを作成することが目的とされた。 ３ ２ 家族教育プログラムの予備的検討 家族教育プログラムの臨床的研究 予備的検討において改良を加えたなかよし 家族機能活性化プログラム及び家族機能活 家族活動プログラムが用いられた。プログラム 性化プログラムをもとに稲田（1996）が作成し 参加希望の 11 家族（小学校 4 年生児童 11 名及 たグループ機能活性化プログラム等を参考に， びその家族 17 名）を対象に 4 日間 10 課題の介 作業課題を中心とした「なかよし家族活動プロ 入が行なわれた。事前事後において，FACES-Ⅲ グラム」が作成された。 と FAI の一部を用いて， 家族凝集性を測定した。 １家族（小学校３年生児童及びその両親）を 1 日目と 4 日目に，行動観察を行ない，肯定的 対象に 5 日間 12 課題の予備的介入が実施され SUPPORT 及び否定的 SUPPORT を測定した。家族 た。日本語版 FACES-Ⅲ（草田・岡堂,1993）と イメージについては，1 日目と 4 日目に行なっ FAI（西出,1993）の一部を用いて，プログラム た。また，各課題に関しては，プログラムアン 実施前後の家族凝集性を測定した結果，実施前 ケートで回答や感想を求めた。さらに，事前事 より実施後に低下する傾向にあった。また，1 後において，自由記述調査が行なわれた。 日目と 4 日目に行なった同一のプログラム課題 質問紙で測定された家族凝集性の変化の人 における行動観察の結果，家族凝集性と同様の 数差を直接確率計算法により検定した結果，現 性質を持つ肯定的 SUPPORT 数及びカテゴリー数 実の家族機能については有意ではなかった。理 想の家族機能については，子どものみ，増加し もう 1 つの目的である， 「コミュニケーション・ た人数（8 人）と減少した人数（1 人）の差は スキルの向上」までには至らず，その結果，現 有意であった。これは，子どもの家族に対する 実の家族凝集性を高めることができなかった。 評価基準の高まりを示唆していると考えられ この要因として，スキル・トレーニングとして た。これが，現実の家族機能について，有意差 本プログラムを用いるには，トレーナーの経験 が得られなかった要因であると推測された。ま や技量が不足していた可能性が考えられた。 た，行動観察で測定された肯定的 SUPPORT 数の ４ 全体的考察と今後の課題 変化の人数差を直接確率計算法により検定し 本研究によって，なかよし家族活動プログラ た結果，有意差は見られなかった。一方，否定 ムに家族の健康度を高める効果があることが 的 SUPPORT 数については，子どものみ，減少し 確認された。遊びの要素を含んだ課題内容や 3 た人数（7 人）と増加した人数（0 人）の差は 人以上の家族成員が参加した家族が多かった 有意であった。これは，横尾・亀口（1995）の ことも，プログラムの効果を高めた要因と考え 結果から，家族の健康度の向上を示唆するもの られた。また，家族にとって身近な学校システ と考えられた。また，肯定的 SUPPORT 数の人数 ムを活用したことにより，幅広い家族層から多 差が有意ではなかったことに関しては，家族成 くの家族に参加してもらうことが可能となっ 員のプログラム課題中の作業度が高まったこ た。したがって，本プログラムは学校と家庭の とにより，家族成員間の相互作用そのものが減 連携を図る具体的な方法の 1 つとなり得ると考 少し，結果として，肯定的 SUPPORT の増加が抑 えられた。また，家族アセスメント法の 1 つと 制されたことが要因であると考えられた。さら して行動観察法を用いたが，家族コミュニケー に，家族イメージ図上に祖父母が表されていな ションの変化を行動レベルで測定することは かった 3 家族については，家族成員間の距離イ 非常に有効であった。 メージのずれが有意に小さくなっていること 本研究では，次の 3 点が今後の課題として残 から，田中（1998）が指摘するように，この 3 された。 家族の健康度の高まりが推測された。 ① スキル・トレーニングとしての観点から， 以上のことから，なかよし家族活動プログラ 行動変容までを視野に入れて，なかよし家 ムの効果としては，家族成員間にある家族に対 族活動プログラムの課題の内容，トレーナ する認知のずれを小さくし，家族凝集性の評価 ーや参加家族間におけるフィードバックの 基準を高めることが考えられた。よって，本プ 内容や方法及び実施方法を検討する。 ログラムの目的の 1 つである，「自分，家族， ② 家族システムのアセスメント法として家族 家族内でのコミュニケーション・パターン，に 凝集性が適しているのかどうか検討する。 ついての気づきを促すこと」については十分達 ③ 効果の持続を検証するための遅延テストの 成できたと考えられた。また，家族成員の認知 実施方法を検討する。 面の変化が見られたことは，家族の健康度をあ る程度高める効果があったと考えられた。これ は，家族単位の分析結果からも検証された。し かしながら，認知的には気づきを促しながらも， 指導 加藤 哲文
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