事業所変更届出書 - 一般社団法人ぜいたいきょう

一般社団法人ぜいたいきょう御中
［共済会提出用］
特定退職年金共済制度
平成年月日
事業所変更届出書
貴共済会に加入しております事業所に関し下記の通り
事業所名
変更しますのでお届けいたします。
事業所コード
代表者名㊞
変更事項変更後（新）変更前（旧）
事業所コード
フリガナ
フリガナ
フリガナ
フリガナ
事業所名
代表者名
郵便番号
変更後
電話（）
ＦＡＸ（）印鑑変更
変更後（新）
（新）
住所
郵便番号
変更前
（旧）
（ご注意）変更前（旧）の事項は全て記入し、変更後（新）は、当該事項のみご記入ください。
電話（）
ＦＡＸ（）
変更前（旧）

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