Antrag auf Erteilung einer Unbedenklichkeitsbescheinigung

Landratsamt Böblingen
-Straßenverkehr und OrdnungParkstraße 16
71034 Böblingen
Antrag auf Erteilung einer Unbedenklichkeitsbescheinigung
gem. § 34 Abs. 2 Satz 1 der 1. Sprengstoffverordnung zum Zwecke der Vorlage bei(m):
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( Wer bietet den Lehrgang an? )
zur Teilnahme am Lehrgang für:
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( Art der Übung )
Datum des Lehrgangs:
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Angaben zur Person
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Name ( Geburtsname )
Vorname
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Geburtsdatum
Geburtsort
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Staatsangehörigkeit
Familienstand
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Postleitzahl, Ort
Straße, Hausnummer
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Telefonnummer / Handy:
Beruf
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Ort, Datum
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Unterschrift
Bearbeitungszeitraum
Zur Überprüfung Ihrer Zuverlässigkeit werden Stellungnahmen der Polizei, des Bürgermeisteramts und ein Auszug aus dem
Bundeszentralregister eingeholt. Bearbeitungszeit: ca. 1 Monat