ご注文申込書 ご希望の数量を記入し、 FAXにてお申し込みください。 FAXは 24 時間受付 電話受付時間は 9:00 ~ 17:00 ふりがな ※必ずご記入ください。 電話番号 ( ) ー FAX 番号 ( ) ー ●贈答品をご希望の方は「ご贈答申込書」の用紙をご利用ください。 注文番号 商品名 数量 価格 ( 税込 ) 小計 送料 代引き手数料 合計金額 送料・代引手数料について 詳しくは当社ホームページ(http://www.irisawa-seimen.co.jp/)をご覧ください。 代引手数料は 10,000 円未満 の場合 324 円(税込) 10,000 円以上 30,000 円未満 の場合、代引手数料 432 円(税込) 30,000 円以上 100,000 円未満 の場合、代引手数料 648 円(税込)です。 ●当社は、お客様の個人情報の取扱いについて個人情報保護法に 基づいた適切な管理を行います。安心してご注文ください。 ご自宅送り分 商品合計数 点 ご自宅送り分 合計金額 円 ※ご贈答用の合計のご記入は必要ございません。ご自宅送り分のみご記入ください。 ■ご注文・お問い合わせは 〒950-1304 新潟市南区月潟 273 番地 1 ホームページ http://www.irisawa-seimen.co.jp/ FAX : 025-375-2523 TEL : 0120-262-363 ご贈答申込書 ご希望の数量を記入し、 FAXにてお申し込みください。 FAXは 24 時間受付 電話受付時間は 9:00 ~ 17:00 ふりがな ※必ずご記入ください。 電話番号 ( ) ー FAX 番号 ( ) ー ※必ずご記入ください。 ふりがな 電話番号 ( ) ー FAX 番号 ( ) ー 名入れ※ご希望の方のみご記入ください 配達指定 月 日 のし [ 不要・要 ] 午前中・12 時~ 14 時・ 14 時~ 16 時・16 時~ 18 時・ 18 時~ 20 時・20 時~ 21 時・指定なし 注文番号 商品名 御年始 御中元 数量 その他の方は通信欄に 記載してください 御歳暮 内祝 価格 ( 税込 ) 御礼 その他 小計 送料 代引き手数料 合計金額 ※必ずご記入ください。 ふりがな 電話番号 ( ) ー FAX 番号 ( ) ー 名入れ※ご希望の方のみご記入ください 配達指定 月 日 のし [ 不要・要 ] 午前中・12 時~ 14 時・ 14 時~ 16 時・16 時~ 18 時・ 18 時~ 20 時・20 時~ 21 時・指定なし 注文番号 商品名 数量 御年始 御中元 その他の方は通信欄に 記載してください 御歳暮 内祝 価格 ( 税込 ) 御礼 その他 小計 送料 代引き手数料 合計金額 お客様から入澤製麺株式会社への通信欄 ■ご注文・お問い合わせは 〒950-1304 新潟市南区月潟 273 番地 1 ホームページ http://www.irisawa-seimen.co.jp/ FAX : 025-375-2523 TEL : 0120-262-363
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