様式第２号（第 10 条関係）
表
彰
候
補
者
内
申
書
平成
春日部市長
年
月
日
あて
内申者
住
所
氏
名
次の者は、春日部市表彰規則第１０条第１号に該当すると認められますので内申いた
します。
ふりがな
氏
生年月日
名
(設立年月日)
（団体名）
表彰の種類
住
功労賞
所
（所在地）
職
業
経
歴
功績の概要
（注） 必要に応じ、関係資料を添付すること。
善行賞
年
月
日