管理者様用 - 日本栄養士会

①ピンク色
（管理者用）特別養護老人ホームにおける管理栄養士の栄養管理に関する質問票
管理者名
ＩＤ
連絡のできるFAX番号
記入年月日平成
‐
28 年
月
日
その他の連絡方法
‐
栄養管理の現況についてうかがいます。
入所定員
人）現入所者数（
（
入所者の介護度
（要介護１
人）併設のサービス
人）（要介護２
短期入所（
人）（要介護３
人）通所介護（登録人数
人）（要介護４
人）
人）（要介護５
人）
あてはまるところに☑をつけてください。
栄養管理及び施設ケア体制の状況についてうかがいます。
栄養マネジメント加算取得の有無
あり
なし
経口移行加算取得の有無
あり
なし
療養食加算取得の有無
あり
なし
栄養改善加算取得の有無
あり
なし
経口維持加算(Ⅰ)取得の有無
あり
なし
居宅支援事業所の有無
あり
なし
経口維持加算(Ⅱ)取得の有無
あり
なし
地域包括支援センターの有無
あり
なし
管理栄養士が行う栄養管理（特に栄養ケア・マネジメント）についてうかがいます。
利用者の栄養管理は
必要だと思いますか？
栄養管理は健康管理に
役立っていますか？
栄養管理は生活の質の
向上に役立っていますか？
栄養管理は疾病改善に
役立っていますか？
栄養管理は介護度の維持
改善に役立っていますか？
思う
いる
いる
いる
いる
少し思う
少しいる
少しいる
少しいる
少しいる
どちらとも言えない
どちらとも言えない
どちらとも言えない
どちらとも言えない
どちらとも言えない
あまり思わない
あまりいない
あまりいない
あまりいない
あまりいない
思わない
いない
いない
いない
いない
他職種は栄養管理に
興味がありますか？
栄養管理に本人の意向や栄養管理にICF（下記注）の
希望を重視していますか？考え方は必要だと思いますか？
療養食提供は、
必要だと思いますか？
栄養管理に入所者の1日の暮ら
し振りの把握は必要ですか？
ある
している
思う
思う
必要
少しある
少ししている
少し思う
少し思う
少し必要
どちらとも言えない
どちらとも言えない
どちらとも言えない
どちらとも言えない
どちらとも言えない
あまりない
あまりしていない
あまり思わない
あまり思わない
あまり必要でない
ない
していない
思わない
思わない
必要でない
注）ＩＣＦは、国際生活機能分類（International Classification of Functioning, Disability and Health）の略語　です。　経口移行に関する取組は経口維持に対する取組は口腔ケアは必要だと
摂食嚥下機能訓練は
栄養管理で看取りへの取組
必要だと思いますか？
必要だと思いますか？
思いますか？
必要だと思いますか？
が必要だと思いますか？
思う
思う
思う
思う
思う
少し思う
少し思う
少し思う
少し思う
少し思う
どちらとも言えない
どちらとも言えない
どちらとも言えない
どちらとも言えない
どちらとも言えない
あまり思わない
あまり思わない
あまり思わない
あまり思わない
あまり思わない
思わない
思わない
思わない
思わない
思わない
通所介護の利用者の栄養地域包括支援センターが
介護予防教室等で食事・
開催する地域ケア会議に
改善に対する取組は
栄養に関する講話を
参加する必要はありますか？する必要はありますか？
必要だと思いますか？
施設管理栄養士が在宅
訪問による栄養支援を
する必要はありますか？
管理栄養士が栄養ｹｱ・ﾏﾈｼﾞ
ﾒﾝﾄに関する研修を受ける
必要はありますか？
思う
ある
ある
ある
ある
少し思う
少しある
少しある
少しある
少しある
どちらとも言えない
どちらとも言えない
どちらとも言えない
どちらとも言えない
どちらとも言えない
あまり思わない
あまりない
あまりない
あまりない
あまりない
思わない
ない
ない
ない
ない
給食業務の運営形態についてうかがいます。
施設直営
受託業者に全面委託
受託業者に一部委託
その他（
）
配置されている管理栄養士（管栄）・栄養士（栄）の人数を記入してください。（配置がない場合は０と記入してください。）
施設職員常勤（管栄　人・栄　人）：非常勤（管栄　人・栄　人）
受託会社
職員
常勤（管栄　人・栄　人）：非常勤（管栄　人・栄　人）
ご回答いただいた質問票は、そのまま調査研究事務局で集計します。記入もれや記入まちがいがありますとデータとして入力することができません。
せっかくのお答えを役に立てることができません。これはとても申し訳ないことですので、ぜひ、もう一度、確かめてくださるとうれしいです。
本調査研究の主任研究者：　公益社団法人　日本栄養士会　理事　政安静子（まさやすしずこ）

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