《記 載 例》 (様式第６号) 平成２８年 ３月１８日 ※ 入札日を記入してください。 釧 路 市 長 ※ 会社の住所、商号又は名称、代表者職氏名を あて 記入のうえ、代表者印を押印してください。 住 所 （委任者） 商号又は名称 代表者職氏名 委 任 釧路市黒金町７丁目５番地 株式会社 釧路市役所 ㊞ 代表取締役 釧 路 太 郎 ㊞ 状 私は、下記（受任者）の者を代理人と定め、次のとおり権限を委任します。 記 委任事項 釧路市公立保育園給食食材（牛乳）購入業者募集に関する 一切の権限 受任者（代理人）氏名 釧 路 次 郎 ㊞ ㊞ ※ 入札に参加する受任者（代理人）の氏名を記入し、押印してください。ま た、印はシャチハタ不可です。
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