申込書

03-3242-0228(ツ トバ ロ)
3月 17日 必着
メール → k― [email protected]口 neJp
≪JGFA後 援 》
第 20回 サ バ ロカップ 参加 申込
2016年 3月 27日 開催第20回 サバロカップ期間中に発生した事故に関して、同大会実行委員会及びNPO法 人
ジヤパンゲームフィッシュ協会において一切の責任を負わない条件 に同意のうえ参加を申し込みます。
※ 傷害保険加入のため氏名、年齢は正確 にご記入ください。個人情報は保険加入 口
必要連絡時のみ使用します。
チーム参加 ・ 個 人参加
(ど ちらかにOを してください)
参加チーム 名
チーム 責任者氏名
JGFAク ラブ名
氏 名
住所 〒
連
絡
先
携帯電話番号 (緊 急時 のため必須 )
メールアドレスまたは FAX
ボート名
船長氏名
使用ボート
JGFA会 員は番号記入 (必 須 )
選手氏名 (年 齢 2016.3.27現 在 )
1
才)
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才)
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