無線LAN内蔵ケーブルモデムオプション申込書

FCTV インターネットサービス　サービスプラン変更申込書(プラン変更用)
お客様番号
お申し込み日　年　月　日
ご契約者氏名を記入して下さい。ふりがな、押印も必要です。
(ふりがな)
ご契約者氏名
印
ご契約者住所と実際に使用されている場所を記入して下さい。ケーブルモデムの配送に必要なため、設置場所住所や電話番号
は必ず記入して下さい。
※ケーブルモデムの交換作業を弊社に依頼する場合、本申込用紙の記載内容は弊社の業務委託先に提供されます。
ご契約者住所
〒
TEL( )
ケーブルモデム
設置場所住所
(ご契約者住所と同
じ場合は「同上」とし
てください)
-
FAX( )
-
携帯電話( ) -
-
FAX( )
-
携帯電話( ) -
〒
TEL(
)
契約プラン・PC 接続台数・使用する IPアドレスを選択して下さい。該当欄を○で囲むか、数字を記入して下さい。
契約プラン(希望するプランの左の
ケーブルモデムに直接接続する機器の台数
□をチェックして下さい)
□エコノミー
LAN オプション希
□プレミアム無線
望の方は下欄の　「利用
□エクセレント　を申し込む」　にもチェッ
クを入れてください
□ハイパー 120
(最大 8 台、グローバル IP アドレスの場合最大 3 台)
台　※「2」以上は追加料金発生・下記参照
※未記入、無線 LAN オプション申込時は「1」に変更さ
れます。
2 台以上の場合追加
台以上の場合追加料金が発生します
追加料金が発生しますので、ルータ
料金が発生しますので、ルータ、
ので、ルータ、
無線 LAN を使っている場合は原則として「1
を使っている場合は原則として「1」を選択し
てください。
※エクセレント、ハイパー 120 はモデム交換が必要になる
場合があります
付与上限以上の数を記入された場合は、上限数の申込とします。
無線 LAN オプション(
オプション(無線 LAN 内蔵モデム)
内蔵モデム)の利用・解除を申し込む方はこちらも選択してくださ
い(追加の月額利用料がかかります・全プランで利用できます)
※利用申し込みの前に本紙 2 枚目の注意事項を必ずお読み下さい
□利用を申し込む　□解除を申し込む　□現在使用中で、継続する
□モデム送付を希望(送料無料)　□作業員の訪問を希望(別途有料)
※申込には別途「同意書」が必要です。上記の「利用・解除」と「送付・訪問」をご選択下さい。
利用申込時に送付・訪問が未選択の場合は、モデムを送付します。解除には無線 LAN モデムの
撤去交換が必要です(後日弊社から送付します。訪問作業は有料)
サービス変更通知の翌月から変更後の契約プランでの料金が適用されます。申込書は弊社に到着次第順に
処理しますが、20
20 日以降に当社着の書類は、翌々月からの
の課金変更になる場合があります。なお、料金受取
処理しますが、
日以降に当社着の書類は、翌々月から
人払い郵便は通常の配送より
1～2 日遅延しますので送付の際はご注意下さい。
電子メールアドレスを変更する場合は、別の申込書が必要です。
この申込書に記載された事項は弊社が保有するお客様の情報を最新に保つために使用します。
モデム交換　必要　不要エコノミー・プレミアム・エクセレント・ハイパー 120
設定変更　月　日
備考
PC AC 手数料必要・不要
サービスプラン変更申込書　記入・ご利用の手引き
下記の説明をよくお読みいただき、申込書(1 枚目)を弊社宛に郵便でご返送下さい。申込書をご返送頂いた場合、本
申込書記載の内容をご了承頂いたものとします。この書面に記載の数値、金額は全て 2014 年3 月 20 日現在のもの
で、別途消費税がかかります。最新の料金表は弊社ホームページに掲載されています。
記入要領
ご契約者氏名・ふりがな・住所(設置場所住所が異なるときは、設置場所も)
ケーブルモデムの HFC MAC ID(モデム背面にバーコードと共に印字されている12文字の英数字)
変更を希望する契約プラン(未選択の場合は現在ご利用中の契約プランを継続します)
各プランの通信速度は以下の通りです。
エコノミープラン
プレミアムプラン
エクセレントプラン
ハイパー 120
下り1Mbps
下り10Mbps
下り30Mbps
下り120Mbps
上り128kbps
上り512kbps
上り1Mbps
上り5Mbps
プライベート IP のみ
プライベート IP のみ
プライベート IP のみ(2014 年 4 月条件変更)
グローバル IP のみ
PC 接続台数の指定(追加1 台ごとに月額300 円)
枠内に
PC 接続台数を記入して下さい。記入なしの場合は1
台、申込前と異なる台数の場合は、記
入した台数へ変更されます。(無線LAN
オプションの利用を申し込んだ場合自動的に「1」となります)
無線 LAN オプションの指定
無線 LAN オプションの申込、解除をしたい場合はこの枠内の選択欄にチェックを入れて下さい。
ご注意いただきたい事項
ハイパー 120 プランはWindowsXP SP2 以降、 MacOS X以降のみサポートします。このプランは速
度変化の要因が多数有り、提示速度と実際の速度が大きくかけ離れることがあります。実際の通
信速度はご使用のコンピュータやルータ等の性能にも依存します。詳しくは弊社 Web サイトを参照
して下さい。 http://www.fctv.ne.jp/
P2P 通信などで長時間帯域を占有している場合はネットワークの公平な利用のため通信を切断する
事があります。また、P2P 通信に対して帯域規制を実施しています。
ケーブルモデム MAC アドレスが異なると正しいサービスを提供できません。MACアドレスの確認方
法が分からないときは、弊社サポートセンタに電話でお問い合せ下さい。
グローバル IP アドレス割当を希望するお客様は、弊社ファイアウォールの保護から外れることを認
識し、ご自身のコンピュータのセキュリティを自分で確保する手段を講じて下さい。市販のファイアウ
ォールソフトウェアの導入をお勧めします。
申込から利用開始まで
ケーブルモデムの交換が不要な申し込みの場合は、申込書到着後 7 営業日程度で新しいネットワーク通知
書をお送りします。設定変更を反映するために、ケーブルモデムを再起動(電源の入切)して下さい。
ケーブルモデムの交換が必要な申し込みの場合は、申込書到着から14 営業日程度で新しいケーブルモデ
ムを送付します。同封の説明書に従って交換作業を行って下さい。
交換終了後は添付の着払い伝票記載の集荷電話番号に電話をして、回収を依頼して下さい。　ケーブルモ
デムは設置場所住所に送付されます。他の場所への送付はできません。
デムは設置場所住所に送付されます。他の場所への送付はできません。
無線 LAN オプション(無線 LAN 内蔵モデム)の利用、解除について
【重要・必ずお読みください　WindowsXP、Vista でのご利用について】
WindowsXP はサービスパック 3 適用済みのもの、WindowsVista
適用済みのもの、WindowsVista はサービスパック 2 適用済みのものに限り
サポート・訪問作業をいたします。これは、弊社無線 LAN内蔵モデムのセキュリティ方式が【WPA2】を使用し
ているからです。
何らかの理由でサービスパックを適用できない場合、有線接続で利用するか自己責任で安全性の低い
【WEP】セキュリティ方式をご利用いただくかのいずれかとなります。
WEP】セキュリティ方式をご利用いただくかのいずれかとなります。(
】セキュリティ方式をご利用いただくかのいずれかとなります。(訪問作業の場合はどちらかお選び頂き
ます)
ます)
無線• LAN
オプションの利用にはケーブルモデムの交換が必要です。
お客様
で交換する場合無料(無線 LAN 設定もお客様でお願いします)
• 弊社作業員による交換
有料(3000 円・お客様所有の機器 1 台の無線接続設定を含む)
•
無線 LAN オプションの申込には、この書面と別に下記の書類が必要です。同封されていない場合は弊社にご
連絡下さい。下記「無料」とはケーブルモデムの交換費用に無料のセットアップ作業が含まれるという意味です。
「無線
LAN 内蔵モデム使用同意承諾書」・・本オプション申込の全てのお客様にご提出いただきます
「無料セットアップ受付票・作業票」・・・
作業員の有料訪問作業を希望の方のみご提出下さい
※セットアップには上記サービスパックの適用作業は含まれません。
サービスプラン変更申込書記入・ご利用の手引き　ケーブルモデムの型番の確認方法
SB4100,SB4101,SB4200,SCM-140U
これらのケーブルモデムは回収対象になっています。変更申込書をお送り頂く前に弊社にご連絡ください。
ケーブルモデムの前面に左のマークがある場合
ケーブルモデム型番　SB5100(SB5101)
を選択します。
HFC MAC ID(12 桁の英数字)
桁の英数字) は本体底面にあります
黒色・四角形のモデム
※底面に型番シールがあります
ケーブルモデム型番　SB6120(SB6141)を選択します。
エクセレントプラン及びハイパー 120 プランはこのモ
デムまたは無線 LAN 内蔵モデムへの交換が必要で
す
下位プランに変更する場合で
下位プランに変更する場合で、モデムの交換作業を
場合で、モデムの交換作業を
弊社にご依頼頂く場合は実費の一部として 3150 円
をご請求いたします。
再度上位
再度上位プランに変更するときも同様です。
上位プランに変更するときも同様です。
(左・SB6141
モデム前面　底面型番シールの上に
右・SB6120)　型番が記載されています
MAC は右側のバーコードの「12桁の英数字」です。無線 LAN オプション(無線 LAN 機能内蔵モデム)利用
左側はモデムの製造番号です。HFC MAC ID とは異の方・写真は CG3000D
なります
利用申し込みには別途「同意承諾書」が必要です
モデムは送付交換または作業員訪問による作業です。
送料は無料、作業員の訪問作業は有料です。
注意・本オプションの月額利用料金(200 円)は、インタ
ーネットサービスの休止期間中もご請求致しますの
で、必要な場合は休止届出前に無線 LAN オプション
の解除をして下さい。
※弊社が必要と認めたときはケーブルモデムを交換させていただく場合があります。この場合は新しいケー
ブルモデムを宅配便で送付させていただきます。あらかじめご了承下さい。
問い合わせ先・申込書返送先
910-8510　福井県福井市豊島 1-3-1 三谷ビル 7F
福井ケーブルテレビ株式会社　インターネットサポート
TEL 0120-35-3378
FAX 0776-27-7615
電子メール　[email protected]　サポートサイト　http://www.fctv.ne.jp/

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