「あなたが主役のまちづくり懇談会」 開催申込書

「あなたが主役のまちづくり懇談会」
団
体
開催申込書
名
※必要な場合のみ記
入してください
代
表
者
名
参加人数
名
代 表 者 住 所 高根沢町大字
代表者連絡先 ℡
(
)
(自宅・勤務先)
開 催 希 望 日
開
第 1 希 望 平成
年
月
日(
)午前・午後
時
分~
第 2 希 望 平成
年
月
日(
)午前・午後
時
分~
第 3 希 望 平成
年
月
日(
)午前・午後
時
分~
催
場
所
希望するテーマ
意見・提案等の
内容を詳しく
お書きください
備
考
欄
(別紙)
「あなたが主役のまちづくり懇談会」参加者名簿
№
1
2
3
4
5
6
7
8
9
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氏
名 住
所 備
考