様式1 年 月 日 田野町長 安岡 雅徳 様 田野町出会い促進事業企画提案書 事 業 者 名 称: 所 在 地: 代表者職氏名: 印 1.企画案の内容等 ① イベントの企画・実施 ・イベントについて、参加要件を企画案に含めた上でのイベント内容、スケジュール ・移住に関する情報の発信 2.全体スケジュール ・出会い促進事業の全体スケジュールを記載してください。 3.事業の実施体制 ・出会い促進事業の業務に当たる運営スタッフの体制を記載してください。 4.委託業務を実施するにあたっての貴事業者の特色及び優位性 ・事業を実施する上で、他の事業者と比較した優位性(過去の類似事業実績、スタッフの実 績等)があれば記載してください。 ・過去の出会い促進事業実績及び地方自治体での結婚促進事業実績等があれば記載してくだ さい。 5.その他 ・仕様書のとおり記載し、必要項目などは必ず記載してください。 6・企画書の内容についての問い合わせ先 様式2 事業者概要書 (ふりがな) ( ) 名称 (〒 ) 所在地 設立年月日 代表者 年 月 日 役職 氏名 名(うち、正規雇用 従業員数 名) 担当者名 (〒 担当者連絡先 住所 電話番号: 電子メール: 理念・活動目的等 事業内容等 事業の主な特色・ 実績等 ) FAX: 様式3 誓約書 年 月 日 田野町長 様 事業者名称 代表者職氏名 田野町出会い促進事業プロポーザルに参加するに当たり、下記の事項について真実に相違 ありません。 記 1 プロポーザル参加の要件を満たしています。 2 提出した書類に虚偽又は不正はありません。 別添1 年 月 日 田野町長 様 公募要領等に関する質問書 田野町出会い促進事業プロポーザル公募要領等について、質問事項がありますので提出しま す。 事業者名称: 所 在 地: 担 当 者 名: 電 F 話: A X: 電子メール: (募集要領・仕様書の別 項目 ページ数等) 質問事項 内容 (注意)質問事項は、当様式 1 枚につき 1 問とし、簡潔に記載してください。 提出先 田野町保健福祉課 FAX 0887-38-2044 E-mail miki_yoshimura@tanocho.jp 別添2 年 月 日 田野町出会い促進事業プロポーザル参加申込書 田野町長 様 (参加申込者) 事業者名称 所 在 地 代表者職氏名 連 絡 先(電話番号) (FAX 番号) (電子メール) 私は、田野町出会い促進事業プロポーザル公募要領に基づき、田野町出会い促進事業プロポ ーザルに参加します。
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