平成 28 年 2 月 1 日発行 吾妻さくら病院 よ る も の で す 。 吐 の 原 因 は い ろ い ろ あ り ま す が 、 大 部 分 は 飲 酒 後 に 耐 え 切 れ な く な っ て 食 道 壁 が 破 裂 す る も の で す 。 嘔 道 内 に 嘔 吐 物 が 充 満 し 、 そ の 瞬 間 的 な 内 圧 の 上 昇 に 腹 部 痛 と な り 、 こ の 経 過 中 に 嘔 吐 が み ら れ ま す 。 は じ じ め に 上 腹 部 痛 が 現 れ ま す 。 痛 み は 時 間 と と も に 右 下 腹 痛 、 嘔 吐 、 発 熱 が ３ 大 症 状 で す 。 多 く の 場 合 、 は 後 の 微 熱 〜 軽 度 発 熱 が 現 れ ま す 。 炎 症 性 疾 患 な の で 必 め の う ち は 発 熱 は あ り ま せ ん が 、 経 時 的 に 37 ・ ５ ℃ 前 嘔 吐 反 射 が 起 き た 時 、 こ ら え よ う と し た た め に 食 症 状 の 現 れ 方 ・ ・ 原 因 は 何 か ・ ・ （ 50 〜 60 ％ が 虫 垂 炎 穿 孔 ） 。 死 亡 す る 危 険 性 が 高 い 疾 患 で す 。 の 遅 れ か ら 容 易 に 重 症 に な り ま す か ら 信 頼 さ れ る 看 護 課 を 目 指 し て 参 り ま す の 療 養 生 活 を 送 っ て い た だ け る よ う 、 そ し て 皆 様 患 者 様 が 安 心 し て 看 護 ・ 介 護 を 受 け 、 快 適 な で き る よ う 努 め て ま い り ま す 。 の 推 進 を 課 題 と し 、 看 護 ・ 介 護 の 質 向 上 に 貢 献 中 部 食 道 の 右 側 が 破 れ る こ と も あ り ま す 。 現 在 で も の で す 。 下 部 食 道 の 左 側 が 破 れ る こ と が 多 く 、 時 に て 、 と く に 病 的 変 化 の な い 正 常 の 食 道 が 破 裂 す る も ば れ 、 主 に 飲 酒 後 の 嘔 吐 に よ り 食 道 内 圧 が 上 昇 し 特 発 性 食 道 破 裂 は ブ ー ル ハ ヴ ィ ー 症 候 群 と も 呼 と く に ６ 歳 以 下 の 乳 幼 児 で は 診 断 で は 急 性 虫 垂 炎 の 頻 度 が 最 も 高 く 、 わ れ る 所 以 で す 。 小 児 で 腹 痛 の 原 因 に な る 外 科 的 疾 患 端 に 突 出 し た 虫 垂 突 起 の 炎 症 で 、 こ れ が 「 盲 腸 」 と い 虫 垂 炎 が 正 式 な 病 名 で す 。 大 腸 の 盲 腸 と い う 部 位 の 下 せ て い く と 共 に 、 自 分 を 含 め た 人 材 育 成 と 改 革 改 善 へ の 取 り 組 み や 教 育 体 制 の 充 実 を 継 続 さ 特 発 性 食 道 破 裂 と は ・ ・ ・ 認 め ら れ た 。 こ れ ま で 看 護 課 と し て 築 き 上 げ て き た 業 務 や 皮 下 気 腫 皮 下 組 織 内 に 空 気 が た ま っ た 状 態 が 一 般 に は 「 盲 腸 」 と い わ れ ま す が 、 医 学 的 に は 急 性 急 性 虫 垂 炎 と は ・ ・ ・ ス 、 腹 膜 炎 の 所 見 が み ら れ た 。 い た し ま し た 樋 口 で す 。 皆 様 、 こ ん に ち は 。 １ 月 よ り 看 護 部 長 に 就 任 さ く ら 前 線 看 護 部 長 就 任 あ い さ つ 樋 口 好 春 の 胸 郭 を 分 け て い る 縦 隔 内 に 空 気 が た ま っ た 状 態 ） Ｃ 症 【 Ｔ 例 特 所 「 発 見 れ そ 昼 性 よ る の 食 食 り 」 後 後 道 破 、 上 縦 腹 飲 裂 隔 部 酒 】 気 痛 あ 腫 が り （ 増 、 胸 強 腹 部 し 痛 の た ・ 中 た 嘔 央 め 吐 に 、 ・ 救 吐 あ 急 血 っ 搬 あ て 送 り 左 さ 、 右 流 出 ） 、 壁 が 厚 く 腸 液 で 満 た さ れ た 小 腸 （ 麻 痺 性 イ レ ウ Ｃ Ｔ 所 見 よ り 、 拡 張 が と れ た 虫 垂 を 同 定 （ 穿 孔 で 内 容 の 後 食 欲 不 振 あ り 来 院 す る 。 下 痢 は な し 。 」 症 例 「 ２ 日 前 か ら 下 腹 部 痛 あ り 、 嘔 吐 １ 回 あ っ た 。 そ 【 虫 垂 炎 穿 孔 せ ん こ う ) 症 状 の 現 れ 方 ・ ・ 鳥 追 い 祭 り で 、 宜 し く お 願 い 致 し ま す 。 ( １ 月 14 日 （ 木 ） は 全 国 的 に も 有 名 な 中 之 条 広 報 第 六 十 一 号 救 急 症 例 の 紹 介 ② ) ず 発 熱 を 伴 い ま す 。 炎 症 が 進 行 す る と 、 右 下 腹 部 痛 は 万 力 で 絞 め つ け ら れ る よ う な 腹 痛 へ と 変 化 し ま す 。 消 町 の 鳥 追 い 祭 り で し た 。 当 院 に も 鳥 追 い 太 鼓 が ( 化 器 疾 患 な の で 、 食 欲 が 低 下 し ま す 。 嘔 吐 は 、 虫 垂 炎 ３ 台 や っ て き て 、 病 棟 の 患 者 様 が と て も 楽 し そ ) 嘔 吐 反 射 直 後 、 突 然 バ ッ ト で 殴 ら れ た よ う な 胸 痛 う に 太 鼓 を た た い て い る 姿 が 印 象 的 で し た 。 ( が 発 生 し ま す 。 上 腹 部 痛 で あ る こ と も あ り く ま も す ん 。 そ ) の 進 行 で 腹 膜 が 刺 激 さ れ て 現 れ ま す 。 の 後 、 引 き 続 き 胸 が 苦 し く な る 胸 内 苦 悶 ( や 呼 吸 困 難 、 冷 汗 が 出 て 、 顔 色 が 青 く な り シ ョ ッ ク こ れ で 今 年 一 年 も 健 康 に 過 せ そ う で す ね 。 第 61 号 】 と い う 感 じ が す る こ と も あ り ま す 。 ま せ ん 。 時 に は 首 の ま わ り が は れ て 、 押 す と プ チ プ チ 状 態 と な り ま す 。 苦 し さ は い つ ま で た っ て も よ く な り 平成 28 年 2 月 1 日発行 吾妻さくら病院 て 下 さ い 。 急 時 に 備 え た 家 庭 用 食 料 品 備 蓄 ガ イ ド 」 を ネ ッ 備 蓄 量 の 具 体 的 な 目 安 は 、 農 林 水 産 省 の 「 緊 る と 良 い と 言 わ れ て い ま す 。 ね 。 そ の 際 、 主 食 ＋ 主 菜 ＋ α ト 上 で 閲 覧 す る こ と が で き ま す の で 、 参 考 に し （ 副 菜 ） を 意 識 す こ の 辺 り の 家 庭 で は 、 常 に あ る も の も 多 い で す 野 菜 や 漬 物 、 日 持 ち す る 果 物 等 々 ・ ・ と 書 く と 、 噌 汁 、 魚 や 肉 の 缶 詰 の 他 に 、 保 存 性 の 効 く 乾 物 、 麺 な ど の 主 食 、 レ ト ル ト 食 品 、 即 席 ス ー プ や 味 す 。 米 や 乾 麺 、 パ ン 類 、 シ リ ア ル や 餅 、 カ ッ プ た 分 だ け 新 た に 購 入 す る こ と を 推 奨 し て い ま 内科休診のお知らせ ） 2 月 8 日(月) 2 月 16 日(火)午後のみ http://blog.goo.ne.jp/agatumahp ２ 階 に ご ざ い ま す 医 局 医 局 工 事 中 医 師 控 え 室 協 力 を 宜 し く お 願 い 致 し ま す 。 ) → を 只 今 行 っ て い ま す 。 騒 音 等 ご 不 便 を お 掛 け い た し お り ま す が 、 ま ず は ３ 日 分 揃 え ま し ょ う 。 東 日 の 改 修 工 事 食 品 備 蓄 は ３ 日 ～ １ 週 間 分 必 要 と 言 わ れ て て 申 し 訳 あ り ま せ ん が ご 理 解 ・ ご 可 能 性 が あ り ま す 。 様 に は ご 心 配 ・ ご 迷 惑 を お か け し 拡 大 防 止 の 観 点 か ら 、 不 要 不 急 の 外 出 は 控 え る た だ き ま す 。 患 者 様 ・ ご 家 族 の 皆 自 宅 で の 避 難 生 活 を 余 儀 な く さ れ た り 、 感 染 症 し 院 内 へ の 出 入 り を 制 限 さ せ て い 生 活 必 需 品 を 家 庭 に 備 え る 必 要 が あ り ま す 。 で の 間 、 院 内 感 染 防 止 の た め 全 病 棟 を 面 会 お 断 り と 的 な 感 染 流 行 ） や 、 人 的 災 害 に 備 え て 、 食 品 や し 、 感 染 拡 大 し て お り ま す 。 注 意 報 が 解 除 さ れ る ま 自 然 災 害 ば か り で な く 、 パ ン デ ミ ッ ク （ 世 界 健 康 と 身 体 管 理 栄 養 士 斉 藤 恵 子 栄 養 課 だ よ り 食 品 を 備 え る ① ※ facebook 2 月 3 日(水)・18 日(木) 3 月 3 日(木)・11 日(金) ま す が 、 ご 了 承 の 程 宜 し く お 願 い し ま す 。 ★佐久間博道 先生 （ https://www.facebook.com/sakuralifegroup/ 02 月 19 日(金)・20 日(土) 3 月 18 日(金)・19 日(土) さ く ら ラ イ フ グ ル ー プ 備 ま 発 本 蓄 ず 災 大 を は 後 震 量 ３ 災 進 、 日 で め そ 目 は て れ 以 、 い か 降 満 き ら と 足 ま 食 い に し 事 う 食 ょ の 地 料 う 「 域 を 。 質 も 調 」 あ 達 も り で 考 ま き え し た つ た の つ 。 は 、 、 ( 当 院 ブ ロ グ へ の ア ク セ ス は こ ち ら → ★池田迅 先生 農 林 水 産 省 で は 、 普 段 購 入 し て い る 保 存 性 の 高 診療予定日(2 月以降) い 食 品 を 、 少 し 多 め に 「 買 い 置 き 」 し 、 消 費 し 第 61 号 現 在 、 群 馬 県 内 に お い て イ ン フ ル エ ン ザ が 流 行 面 会 お 断 り 実 施 中 病 院 だ よ り 診療案内（２月） 診 療 科 内 科 循環器科 外 科 胃 腸 科 月 火 午前 中 澤 中澤※2 午後 水 木 (佐久間 ) ※3 (佐久間 ) ※3 中 澤 中 澤 休 診 東 (群大) 午前 熊 倉 (群大) (整形・リハ ビリ科) 午後 心療内科 午後 休診※1 大曽根 (群大) 休 診 休 診 休 診 金 池田※4 (中 澤) 土 中澤 池田※4 休 診 ※1 第 3 月曜日午後の診療になります ※2 火曜午前は訪問診療で不在（外科による代診） となることがございます。 ※3 第 1 水曜日と第 3 木曜日は佐久間 Dr の診療(午 前)となります。 笹 口 (群大) ※5 ※4 第 3 金曜・第 3 土曜日の診療となります。 ※5 第 1・2・4 土曜日の診療となります。 休 診 休 診 休 診 休 診 ◆ ◆ ◆ かかりつけ患者様の急病時はいつでも対応します。 外科休診日でも軽度のケガ等はご相談ください。 2 月休日当番医は 14 日(外科)・28 日(外科) となります。 外来受付時間： 午前 8 時 45 分 から 12 時 00 分まで / 午後 13 時 00 分 から 17 時 00 分まで 休診日 ※ ※ ※ ※ ※ ：土曜日午後、および日曜・祝祭日（当番医は救急対応） 佐久間博 Dr の内科診療日(午前)は 3 日(水)・18 日(木)となります。 心療内科の診療は 15（月）午後となります。 池田 Dr の内科診療は 19 日(金)・20 日(土)となります。 土曜(午前)の外科診療日は 6 日・13 日・27 日となります。 2 月 8 日(月)は内科休診となります。 発行 ：吾妻さくら病院 広報委員会 吾妻郡中之条町伊勢町 782-1 TEL：0279-75-3011 FAX：0279-75-3299 URL：http://www.a-sakurahosp.com
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