受験申込書 受 験 票 第 142 回 日 商 簿 記 検定試験 ★ 第 142 回 日 商 簿 記 検定試験 ★ 級 級 受験番号 ※「受験者への連絡・注意事項」を承諾し受験申込いたします。 ★は必須記入項目 (姓) (名) ★氏 名 ★フリガナ ★氏 名 受験番号 (姓) (名) ★生年月日 昭和 (本人署名) 平成 年 平成 ★生年月日 年 〒 ー 月 日 昭和 月 日 試験会場 ★現住所 平成28年2月28日(日) ※日中連絡がとれる番号をご記入ください。 試験日時 ★電話番号 勤務先名 (学校名) 勤務先住所 申込締切日 1・3級 9:00 開始 2・4級 13:30 開始 ※開始10分前までに着席してください 【試験当日の注意事項】 ★受験票は必ず持参してください。 ★佐世保商工会議所に駐車場はありません。 〒 試験会場 1.佐世保商工会議所 2.長崎国際大学 3.長崎県立大学佐世保校 1.佐世保商工会議所 2.長崎国際大学 3.長崎県立大学佐世保校 ★氏名・生年月日・顔写真のすべてが確認できる身分証明書を持 参してください。但し、小学生は名札を持参してください。 ★受験時に持参するものは(1)受験票、(2)筆記用具(3)電卓等の計算用具 です。但し、電卓は計算機能のみのものに限り、例えば、以下の機能があ るものは持ち込みできません。 ×印刷(出力)機能 ×メロディー(音の出る)機能 ×プログラム機能(例: 関数電卓等の多機能な電卓、売価計算・原価計算等の公式の記憶機能が ある電卓) ×辞書機能(文字入力を含む)。 ○日数計算 ○時間計算 ○換算 ○税計算 ○検算(音の出ないものに 限る) 領収書(受付書) 平成28年1月29日(金) 午後6時00分(厳守) 受験料一金 ★【成績照会(得点開示)用パスワード】 円也 ※受験料は試験施行中止以外はお返しいたしません。 受領印・受付印 合格発表日以降に佐世保商工会議所窓口またはWEB成績照会 サービスで本人のみに通知致します。 ※電話によるお問合せは一切受け付けておりません。 ※WEB成績照会サービスは合格発表日より60日間ご利用いただけます。 〒857-8577 ★【合格証書の受け取りについて】 受 付 TEL:0956-22-6121 http://www.sasebo-cci.or.jp ( )窓口で受け取り ※合格証書受け取りは試験日より1年間です ( )郵送希望 ※ゆうパック着払い(有料)となります 佐世保市湊町6-10 佐世保商工会議所 合格証書の受け取りについて ( )窓口で受け取り ※合格証書受け取りは試験日より1年間です ( )郵送希望 ※ゆうパック着払い(有料)となります 入金通知 様 受験料 一金 受 付 円也 但し、簿記検定 級受験料として 佐世保市湊町6-10 佐世保商工会議所 1・2・3
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