申込書(PDF) - 柏商工会議所

珠算能力検定試験 受験申込書
※本申込書にご記入いただいた個人情報につきましては、検定試験施行における本人確認、受験者・合格者台帳の作成、合格証
書・合格証明書の発行および商工会議所検定試験に関する連絡、各種情報提供に利用するほか、受験者の実態調査・分析のた
めに利用することがあります。
■申込書への記入は原則として受験者本人の自筆とします。 ■※印は必須記入項目
※回数
第
※受験級
回
級
こちらの申込書は、合格された時の合格者台帳になります。
はっきりとお書きください。
※フ リ ガ ナ
※氏
名
※性別
姓)代筆不可
名)
男 ・ 女
(JIS第2水準
まで可)
※生 年 月 日
昭和 ・ 平成
〒
年
月
-
日(
(電話)
歳:申込受付時)
-
-
※フ リ ガ ナ
※住
所
試験要項記載の内容を承諾し、受験申込みいたします。
※【本人署名】
団体教室名
※団体申込者については、その責任者宛に受験者個人の成績一覧及び合格証書をお渡しいたします。
受験番号
合格証書番号
【受験料】1級 2,100円
※第
2級 1,570円
3級 1,360円
※試験日
※氏
試験会場
名
1・3・4・5・6級:9時00分
の
第
号
4級~6級 940円
回 珠算能力検定試験
受験番号
試験開始時間
証
級 受験票
平成
2級:10時15分
年
月
日(日)
柏商工会議所
※試験開始後の試験会場
への入場は認めません。
【持参する物】①受験票②筆記用具(HB または B の黒鉛筆、シャープペン)③そろばん④氏名・生年月日・顔写真のいずれ
も確認できる身分証明書(運転免許証・旅券(パスポート)・学生証・社員証等)※小学生以下は必要ありません
◎本票は合格証書交付の引換えに必要です。合格証書の保存期間は試験施行日から1年間です。◎受験申込みした方
は、再度、試験日・開始時間・試験会場・持ち物等を「珠算能力検定試験要項」でご確認ください。
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