社会福祉法人岡山市社会福祉協議会職員採用試験申込書 試験区分 事務（総合職） 受験番号 ※ 写真欄（貼付） ふりがな 最近６カ月以内 氏 名 正面顔写真 （上半身脱帽） 写真裏に氏名を明記すること 昭和・平成 年 月 日 （満 歳） 生年月日 （縦４ｃｍ×横３ｃｍ程度） 〒 受験票にも同じ写真をはること 現住所 自宅電話（ ） － 〒 通知を受 ける場所 自宅電話（ ） － 携帯電話（ ） － 学歴（中学校からの学歴について最近のものを上段から順に記入してください。） 学校名 （最終） 該当を○で囲む 中 退 年 月 日から 卒業見込 年 月 日まで 卒 業 中 退 年 月 日から 卒業見込 年 月 日まで 卒 業 中 退 年 月 日から 卒業見込 年 月 日まで 卒 業 中 退 年 月 日から 卒業見込 年 月 日まで 卒 業 今までの職歴（概ね半年以上の自家営業・学生時代のアルバイトを含む）について最近のものを上 段から順に5つまで書いてください。職歴がない場合は、記入欄に斜線を引いてください。 所在地 雇用形態 勤務先(部課まで） 在職期間 職務内容 (正社員・臨時・ｱﾙﾊﾞｲﾄ等) (市区町村まで） 年 月 日から 年 月 日まで 年 月 日から 年 月 日まで 年 月 日から 年 月 日まで 年 月 日から 年 月 日まで 年 月 日から 年 月 日まで 資格・免許 名 称 学部・学科 所在地 取 得 年 月 日 期 間 名 称 取 得 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 趣味 特技 サークル活動歴・部活動歴 ボランティア活動歴・地域活動歴 志望動機 本会でチャレンジしてみたいこと 自己ＰＲ 配偶者の有無 有・無 配偶者の扶養義務 有・無 扶養家族数 この申込書のすべての記入事項に相違ありません。 平成 年 月 日 氏名 ㊞ [記入心得] １．※欄は記入しないこと。 ２．記入には青又は黒のインクかボールペンを用いること。 人
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