申請案内【PDF形式】

平成 28・
28・29 年度入札参加資格（物品の販売等）
年度入札参加資格（物品の販売等）の申請について
（物品の販売等）の申請について
≪物品の販売等≫
平成２８・２９年度中に三股町が発注する物品の製造・販売等の一般競争（指
名競争）入札に参加を希望される方は、下記の要領により入札参加資格審査申請
書を提出してください。
【１】提出期間等（原則として持参のみ受付。
【１】提出期間等（原則として持参のみ受付。宮崎
原則として持参のみ受付。宮崎県外業者のみ郵送可
宮崎県外業者のみ郵送可）
県外業者のみ郵送可）
（１）受付期間平成２８年１月２５日（月）～平成２８年２月５日（金）
（２）受付時間
（土曜日・日曜日・祝日を除く。）
※郵送の場合は、平成２８年
平成２８年２月
２月５
※郵送の場合は、
平成２８年
２月
５日必着。
・午前の部午前１０時～正午
・午後の部午後１時３０分～４時
（３）受付場所三股町役場２階第３会議室
（４）問合せ先等三股町総務課行政係（役場庁舎２階）
（５）有効期間
〒889－1995 宮崎県北諸県郡三股町五本松１番地１
電話０９８６－５２－１１１２
平成２８年４月１日～平成３０年３月３１日
【２】提出書類
以下の書類を番号順にＡ４ファイルに綴じて、表紙及び背表紙に
表紙及び背表紙に「タイトル」
、
「社名」を記入して下さい。なおＡ４ファイルは
Ａ４ファイルは「
」の色指定が
「社名」
Ａ４ファイルは「グレー（灰色）
ありますので注意して下さい。
●表紙及び背表紙の記載事項
・タイトル＝「
平成２８
・２９
」
「平成２
８・２
９年度入札参加資格審査申請書
入札参加資格審査申請書（物品）
参加資格審査申請書（物品）
・社名＝
○○○○○○○○○○○○」
「○○○○○○○○○○○○
」
①提出書類確認表（物品の製造・販売等）
②三股町一般競争（指名競争）入札参加資格審査申請書（物品の製造・
販売等）･･････（様式１）
③三股町一般競争（指名競争）入札参加資格審査調書（物品の製造・
販売等）･････（様式２－１・２－２）
④営業に関し、法律上必要とする許可書等の写し又は許可証明書（写し可）
⑤税の滞納がない証明書の写し（写し可）
⑥消費税及び地方消費税の納税証明書の写し（いずれも写し可）
※国の納税証明「その３」または「その３の３」
⑦申請者が法人の場合は商業登記簿謄本、個人の場合は身分証明書（写し可）
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⑧財務諸表
⑨委任状（支店長等に常に入札・契約を内部委任する場合のみ提出）
･･････（様式３）
⑩使用印鑑届･･････（様式４）
⑪印鑑証明書の写し
⑫販売代理店又は特約店の証明書（写し可）または契約書の写し
（※メーカー等と契約締結の場合）
⑬個人住民税の特別徴収実施確認・開始誓約書･･････（様式５）
※⑫特別徴収実施状況・誓約書については、原本をファイルに綴じて、
原本をファイルに綴じて、別途
原本をファイルに綴じて、
別途
コピーの提出をお願いします。
をお願いします。領収書等、会社が特別徴収を実施しているこ
コピーの提出
をお願いします。
とが確認できる書類のコピーを添付してください。
【３】提出書類の記入要領
（１）③の希望業種欄は、「指名希望業種分類表」（別紙）から選択し、指定希
望順に区分番号と業種を記入して下さい。
（２）⑤は、法人の場合、代表者分の提出は必要ありません。
※税の滞納がない証明書
・三股町内法人・個人事業者の場合・・三股町に納入する全税目（写し可）
・宮崎県内法人・個人事業者の場合・・宮崎県に納入する全税目（写し可）
・上記以外の法人・個人事業者の場合・・・国に納入する全税目（写し可）
（３）⑧は、次の書類を提出してください。
・法人の場合・・・申請直前の１事業年度の貸借対照表、損益計算書及び
利益処分に関する書類
・個人の場合・・・前年の所得税、町県民税申告書に添付した青色申告決
算書、収支内訳書の写し
（４）⑩は、三股町と契約等をする場合に使用する印鑑を届け出て下さい。
（必ず原本を提出して下さい。）
（５）提出前に必ず①の「提出書類確認表」によりチェックをして下さい。
なお、提出書類に不備がある場合は受付できないことがあります。
【４】その他
（１）申請書類等の記載事項に変更が生じた場合は、遅滞なく変更届を提出して
下さい。なお変更届は国土交通省又は日本法令統一様式をご使用下さい。
（２）三股町内業者とは、三股町内に本店を置く事業者のことです。
（３）三股町内業者とは、三股町内に本店を置く事業者のことです。宮崎県外業
者とは、委任先を含めて全て宮崎県外にある業者です。宮崎県外業者が宮
崎県内の支店・営業所等に委任する場合は、宮崎県内業者となります。
（４）宮崎県外業者で、郵送により申請される場合は、受付確認用の返信はがき
又は返信用封筒を必ず同封して下さい。返信用はがき又は返信用封筒がな
い場合、受付票の送付は行いませんのでご了承下さい。
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