写真・映像使用許可申請書 記

平成 年 月 日
諏 訪 大 社 御中
申請者 ㊞
(個人印不可)
写真・映像使用許可申請書
諏訪大社に関する写真の使用について、下記の通り申請します
記
1、掲載物件
2、使用目的
3、使用期間
4、使用写真(枚数)・映像(提供先を御記入下さい)
5、備考
以 上
(留意事項)
・申請から許可まで約一週間ほどかかりますので御了承下さい
・掲載物は当社へ1部寄贈願います
・使用写真・映像は提供先を記載の上、使用する写真を添付して下さい