店舗対抗ガロン戦

 SPARK 神奈川大会 キャンセル ・ 変更 FORM (店舗対抗ガロン戦)
SPARK 2014
【 キャンセル・変更締め切り 6月15日 ]
下記の通り申請します。
【店舗情報】 必ずすべての欄にご記入願います
店舗名
店舗住所
店舗FAX番号
店舗電話番号
店舗責任者サイン
印 (捺印のない場合は無効とさせて頂きます)
▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼ ディーラー記入欄 ▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼
ご請求はディーラー様にさせて頂きます。ご確認のうえご捺印下さい。捺印の無い場合は受理できませんのでご了承ください。
ディーラー名
印
住所(請求書送付先)
電話番号
FAX番号
【キャンセルの申請】 ↓ガロン戦の場合は「チーム名」を記入
No.
エントリーカテゴリー
1
店舗対抗ガロン戦
2
店舗対抗ガロン戦
店舗名+アルファベット
チーム
合計Rt
FAX送信日
チーム
合計Rt
FAX送信日
【プレイヤー変更の申請】ガロン戦の場合は「チーム名」を記入
No.
店舗名+アルファベット
変
更
前
店舗名+アルファベット
変
更
後
名前(ひらがな)+Rt
チーム名
名前(ひらがな)+Rt
①
Rt
②
Rt
③
Rt
④
Rt
①
Rt
②
Rt
③
Rt
④
Rt
ガロンの変更は2名まで記入できます。3名以上変更の場合は、もう1枚変更用紙をFAXして下さい。
※ キャンセル・変更締め切り日以降の申請は無効となりますのでご了承願います。
FAX 送信先 020-4669-9142
※コンビニなどIP電話回線をご使用の方は 03-6755-8333 にFAX送信してください。