９．異動届出書の記入方法 指定番号を必ず記入 してください。 退職・転勤等 の異動年月日 を記入してく ださい。 特別徴収税額決定通 知書の受給者番号を 記入してください。 特別徴収する ことができな くなった理由 に○を付けて ください。 特別徴収税額決定通 知書の特別徴収税額 （年税額）を記入し てください。なお、 年度の途中で税額変 更通知をうけた方に ついては税額変更通 知書の変更後の税額 を記入してくださ い。 この届を提出 する時点でわ かっている場 合にのみ記入 してください。 「一括徴収の理由」 欄に○を付け、納入 予定日、納入月等を 記入してください。 一括徴収した 税額を何月分 （何月何日納 期限分）で納入 されるかを記 入してくださ い。 新しい勤務先の名 称、所在地、電話番 号等を記入してくだ さい。 受給者番号を指定し たい場合に記入して ください。この受給 者番号は特別徴収義 務者にて附番される 番号です。必要ない 場合は「なし」と記 入してください。 新規の場合は ○を付けてく ださい。 新しい勤務先に月割額と 徴収開始月を連絡済の場 合は☑してください。 異動した人の特別徴収税額を６ 月分から何月分まで、いくら徴収 されたかを記入してください。 「徴収予定額」の合計 額を記入してくださ い。 新しい勤務先の特別徴収義務 者指定番号がわかる場合は記 入してください。
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