各種変更届 届出日 秀 年 月 日 明 大 学 学 長 様 学部 学生番号 学科 氏名 下記の通り、変更をしましたのでお届けいたします。 記 ※変更箇所のみ記入してください。 ※姓名変更の場合は戸籍謄本を添付してください（コピー可）。 フ リ ガ ナ 本 氏 名 住 所 〒 電 話 番 号 人 携帯電話番号 フ リ ガ ナ 父 氏 名 住 所 〒 電 話 番 号 母 携帯電話番号 フ リ ガ ナ 保 氏 名 住 所 〒 証 電 話 番 号 人 携帯電話番号 事務局長 総務課 就職課 入試課 教務課 (最終保管) 経理課 学生課 担任
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