窓口に提出された方の氏名・ 記入例 建物等新築届出書 連絡先を記入してください。 提出人 (届出人と同じ場合は連絡先 氏名又は名称 連 絡 先 12-3456 のみ記入してください) 年 届けにきた日付を (あて先) 八 戸 市 長 建物所有者等の現 住所・氏名を記入し 月 日 記入してください 住 所 八戸市内丸一丁目1番1号 氏 名 ハチノヘ イチロウ 届出人 てください。 又は名称 八戸 一郎 住居表示を必要とする建物(工作物)を新築したので、八戸市住居表示に関する 条例第3条第1項の規定により届け出ます。 建物を建てる土地の 区 分 1.所有者 2.管理者 建物等の所在地 八戸市内丸一丁目10番地 建物等の種別 1.一般住宅 5.工場 完成予定年月日 番地を記入してくだ さい。 2.事務所 3.店舗 4.アパート 完成する日付(又は ) 完成した日付)を記 6.その他( 年 課長 次のとおり決定 3.占有者 月 入してください。 日 課員 GL してよろしいか。 建 設 定 八戸市 理 表示板 年月日 ・ 番 号 物 等 の 表 示 処 通知書 ・ ・ 台帳 ・ ・ 調査 ・ (注)1 太線内を記入してください。 2 区分及び建物等の種別は、該当事項に○印をつけてください。 3 案内図を添付してください。 ・ ・
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