利用申請書

GCL 分散並列実験工房:利用計画書
申請日 年 月 日
利用者情報(代表者)
氏名: 所属:
連絡先の電話番号:
電子メールアドレス:
代表者を含めた利用者の一覧 (氏名、所属、学籍番号/身分証明書番号)
希望貸出期間 年 月 日 〜 年 月 日
貸出希望機器の一覧
機材名
Raspberry pi 基本セット(8 台組)
Raspberry pi 拡張セット(8 台組)
追加 micro SD カード(8 枚組)
センサーネットワーク拡張セット(8 台組)
利用目的および計画の概要
この工房の利用規程を遵守することの誓約と代表者の書名
利用規程に同意し、遵守いたします。
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数量
返却
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