平成 八女市長 三田村 年 月 日 統之 様 申請者の住所 申請者の団体名 代表者の氏名 ㊞ 平成27年度市民との協働によるまちづくり提案事業応募企画書 平成27年度市民との協働によるまちづくり提案事業を実施したいので、関係書類を添 えて応募します。 記 1.関係書類 (1)事業計画書 別紙1-1のとおり (2)収支予算書 別紙1-2のとおり (3)団体調書 別紙1-3のとおり (4)その他必要な書類 別紙1-1 事業計画書 活 動 名 称 活 動 目 的 具体的な内容 事業の詳細、スケジュールについて記入 事業の先進性や独自性、今後の計画や方向性など特記事項についても記入 活 動 内 容 活 動 場 所 構 成 ※活動場所が限定される場合は、位置図も添付してください。 ・参加予定者数 人(資格や免状等を有する者がいれば記入) 員 (うち、市内在住者または、市内事業所に勤務する者: 実 施 時 期 事 業 費 平成 年 月 日 ~ 平成 円 年 月 人) 日 別紙1-2 収支予算書 1 2 収 入 (円) 項 目 合 計 金 額 積 算 内 訳 支 出 (円) 項 目 合 計 収 入 - 支 金 出 = 額 積 算 内 訳 0円 ※積算内訳には、品名・数量・単価なども記入してください。 別紙1-3 団体調書 団体等の名称 代 表 者 名 〒 所 在 地 連 絡 (電 話) 先 (FAX) URL: 設 立 年 月 日 設 立 目 的 団体の構成員数 活 動 実 績 職・氏名 担 (住 所)〒 当 者 添 連 絡 先 付 書 (電 話) (FAX) (E-mail) 規則(会則)、役員名簿(会員名簿)及びパンフレット、団体広報誌 類 等団体の参考となる資料
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