かぐめよし少年自然の家利用者名簿 (宿泊・日帰り) NO. 団体名( ) 種別(該当項目に○をつけてください) 性 別 氏 名 年 齢 学 年 住 所 小 学 校 中 学 校 高 校 大 学 専 門 そ の 他 指 導 者 宿 泊 数 1 泊 2 泊 3 泊 4 泊 5 泊 6 泊 7 泊 8 泊 9 泊 10 泊 11 泊 12 泊 13 泊 14 泊 15 泊 年齢別内訳 15才以下 男 16~20才 21~25才 26才以上 計 男 女 女 小計 計 【記入上の注意】 1.宿泊と日帰りを分けてご記入をお願いします。 2.指導者、引率者、講師等も含めて、少年自然の家を利用するすべての人について書いてください。 ※人数が多い場合、ワープロ(パソコン)等で作成された名簿を提出していただいても結構です。
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