大分県中津市 変 更 届 に 伴 う 添 付 書 類 一 覧 表 変 項 添 付 書 類 商号又は名称の変更 建設業法第 11 条に基づく変更届（建設業） 履歴事項全部証明書 委任状（委任がある場合） 所 在 地 の 変 更 • • • 建設業法第 11 条に基づく変更届（建設業） 履歴事項全部証明書 委任状（委任がある場合） 3 代 表 者 の 変 更 • • • • • 建設業法第 11 条に基づく変更届（建設業） 履歴事項全部証明書 委任状（委任がある場合） 誓約書（暴力団等関係者でない旨の誓約書）（中津市様式） 滞納のない証明書（新代表者が中津市に納税のある場合のみ） 4 電話番号・ＦＡＸ番号 等 の 変 更 なし（変更届に記載のみで可） 5 受 任 者 の 変 更 （委任がある場合） • • 建設業法第 11 条に基づく変更届（建設業） 委任状 6 許 可 （ 登 録 ） の 更 新 又 は 取 消 等 （ 廃 業 等 ） • • 許可（登録）通知書又は許可（登録）証明書 建設業法第 12 条に基づく廃業届（建設業廃業の場合） 経 営 事 項 審 査 結果通知書の更新 • 経営規模等評価結果通知書兼総合評定値通知書 建設業法第 11 条に基づく変更届 技術職員名簿 資格者証 健康保険被保険者証等（恒常的な雇用関係を確認できる書類） 技術者経歴書（中津市様式） 資格者証 健康保険被保険者証等（恒常的な雇用関係を確認できる書類） 又は出向契約書等 関連会社の状況調書【中津市様式】 2 7 ※ 事 • • • 1 ※ 更 （一部廃業を含む） 8 技術職員名簿の変更 （ 建 設 業 ） 9 技術者経歴書の変更 （建設コンサルタント ） • • • • • • • 10 関連会社の状況調書の 記 載 内 容 の 変 更 • 建設業法第 11 条に基づく変更届、建設業法第 12 条に基づく廃業届、履歴事項全部証明書、許可（登録） 証明書、許可（登録）通知書、経営規模等評価結果通知書兼総合評定値通知書、資格者証、健康保険被 保険者証等及び出向契約書等については写し。 建設業法第 11・ 12 条に基づく変更届の写しは、許可行政庁受付印押印後の提出書類一式について添付 すること。
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