スプリンクラー等施設整備事業計画書の提出について
１．問い合わせ先等
事業計画書の内容について電話で確認させていただく場合がありますので、
以下をご記入ください。
施設名
ご担当者名
（窓口となる方）
ご連絡先
備 考
２．事業計画書等を当該医療機関以外の方が持参して提出する場合
下記「委任状」に記入、押印をお願いします。
【委任状】
私は、下記の者を代理人と定め、スプリンクラー等施設整備事業にかか
る計画書等の提出に関する権限を委任します。
平成２７年
月
日
委任者名
印
受任者名
印